Facebook 
Masuk dengan Email
Alo Dokter,Adakah referensi resmi bayi kurang dari satu tahun tidak perlu skin tes antibiotik?Atau sebaiknya selalu di skin tes sebelum injeksi...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Bayi usia kurang dari 1 tahun apakah benar tidak memerlukan skin tes antibiotik
Dibalas 17 Agustus 2020, 06:49
dr. Arip Septadi
Dokter Umum
Alo Dokter,
Adakah referensi resmi bayi kurang dari satu tahun tidak perlu skin tes antibiotik?
Atau sebaiknya selalu di skin tes sebelum injeksi antibiotik?
Bukankah bayi yg baru lahir bisa saja alergi susu?
Apa yg membedakannya
Dibuat 11 Agustus 2020, 19:33
11 Agustus 2020, 20:32
dr. Reynaldi Syarifu Rachman
Dokter Umum
Alo dr. Arip, selamat malam.
Dari yang saya temukan dok, tidak ada pembatasan usia untuk dilakukan tes kulit. Bahkan jurnal yang saya baca, mengatakan bahwa tes tersebut dapat dilakukan pada semua usia. Namun, beberapa sumber mengatakan bahwa tindakan ini jarang dilakukan pada bayi dibawah usia 6 bulan.
Adapun, dari rekomendasi IDAI 2013, dikatakan bahwa tes kulit dilakukan hanya untuk antibiotik golongan penisilin.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5914499/
Mohon tambahan dari TS lain.
Dari yang saya temukan dok, tidak ada pembatasan usia untuk dilakukan tes kulit. Bahkan jurnal yang saya baca, mengatakan bahwa tes tersebut dapat dilakukan pada semua usia. Namun, beberapa sumber mengatakan bahwa tindakan ini jarang dilakukan pada bayi dibawah usia 6 bulan.
Adapun, dari rekomendasi IDAI 2013, dikatakan bahwa tes kulit dilakukan hanya untuk antibiotik golongan penisilin.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5914499/
Mohon tambahan dari TS lain.
11 Agustus 2020, 21:00
dr. Arip Septadi
Dokter Umum
Saya juga bingung Dokter, gimana kalau terjadi reaksi alergi sampai syok anafilaktik, apakah bisa kita bebas dari tuntutan hukum?
Injeksi Meropenem misalnya,
Apakah tidak ada panduan lain yg membuat kita yakin bahwa pasien bayi tidak alergi terhadap obat tersebut?
Injeksi Meropenem misalnya,
Apakah tidak ada panduan lain yg membuat kita yakin bahwa pasien bayi tidak alergi terhadap obat tersebut?
17 Agustus 2020, 01:39
dr.Ali
Dokter Umum
terima kasih penjelasannya dokter
11 Agustus 2020, 23:05
dr.Eva Naomi Oretla
Dokter Umum
Alo dokter. Izin bergabung dalam diskusi ini. Untuk skin test antibiotik tidak ada batasan umur. Bayi dgn usia berapapun boleh dilakulan prosedur skin test sebelum injeksi antibiotik untuk meminimalisasi resiko reaksi anafilaktik. Walaupun beberapa jurnal menyatakan prosedur skin test jarang dilakukan pada bayi dengan usia < 6 bulan.
Skin test sering sekali dilakukan pada antibiotik golongan beta lactam seperti penisilin karena tingginya angka kejadian reaksi anafilaktik akibat injeksi antibiotik gol beta lactam spt penisilin. Panduan IDAI pada buku ajar alergi imunologi anak, menjelaskan mengenai desentisasi penisilin secara parenteral.
Jurnal "Antibiotic Allergy in Pediatrics" (Pediatrics ,2018), menyatakan bahwa uji provokasi obat merupakan gold standart untuk menegakkan diagnosis alergi obat. Pemberian dapat dilakukan dalam single dose atau multiple doses. Dapat juga dilakukan "2-step graded challenge" dilakukan pengujian dengan memberikan 10% dari dosis berdasarkan berat badan, kemudian sisanya 90% diberikan setelah waktu observasi 30 sampai 60 menit dengan tambahan waktu observasi 60 menit. (Untuk selengkapnya dapat dibaca pada referensi yang saya sertakan).
Semoga membantu dokter. Mungkin TS lain berkenan untuk menambahkan ataupun sharing mengenai topik diskusi ini 🙏
Antibiotic Allergy in Pediatrics
Skin test sering sekali dilakukan pada antibiotik golongan beta lactam seperti penisilin karena tingginya angka kejadian reaksi anafilaktik akibat injeksi antibiotik gol beta lactam spt penisilin. Panduan IDAI pada buku ajar alergi imunologi anak, menjelaskan mengenai desentisasi penisilin secara parenteral.
Jurnal "Antibiotic Allergy in Pediatrics" (Pediatrics ,2018), menyatakan bahwa uji provokasi obat merupakan gold standart untuk menegakkan diagnosis alergi obat. Pemberian dapat dilakukan dalam single dose atau multiple doses. Dapat juga dilakukan "2-step graded challenge" dilakukan pengujian dengan memberikan 10% dari dosis berdasarkan berat badan, kemudian sisanya 90% diberikan setelah waktu observasi 30 sampai 60 menit dengan tambahan waktu observasi 60 menit. (Untuk selengkapnya dapat dibaca pada referensi yang saya sertakan).
Semoga membantu dokter. Mungkin TS lain berkenan untuk menambahkan ataupun sharing mengenai topik diskusi ini 🙏
Antibiotic Allergy in Pediatrics
12 Agustus 2020, 09:04
dr. Arip Septadi
Dokter Umum
Luar biasa Dokter Eva, jadi biar ambil aman kita tes aja kan Dok?
17 Agustus 2020, 01:41
dr.Ali
Dokter Umum
setuju lebih aman dilakukan tes
12 Agustus 2020, 12:55
dr. Pika Novriani Lubis
Dokter Umum
Alo Dok,
Setuju dok, rekomendasi IDAi menyatakan bahwa skin rest tidak wajib dilakukan awbagai skrining alergi. Yg paling penting adalah kit anafilaksis jika memang terjadi reaksi alergi. Namun pada panduan keterampilan dokter di fasyankes primer, masih dicantumkan tindakan skin test sebagai prosedur awal sebelum injeksi antibiotik. Karena ranahnya abu-baik, saran saya baiknya dilakukan saja dok utk menghindari tuntunan malpraktik.
Setuju dok, rekomendasi IDAi menyatakan bahwa skin rest tidak wajib dilakukan awbagai skrining alergi. Yg paling penting adalah kit anafilaksis jika memang terjadi reaksi alergi. Namun pada panduan keterampilan dokter di fasyankes primer, masih dicantumkan tindakan skin test sebagai prosedur awal sebelum injeksi antibiotik. Karena ranahnya abu-baik, saran saya baiknya dilakukan saja dok utk menghindari tuntunan malpraktik.
spesialis1.ika.fk.unair.ac.id › ...PDF
Web results
Rekomendasi Tes Kulit pada Pemberian Injeksi Antibiotik
13 Agustus 2020, 14:27
dr. Henny Sulistiawaty
Dokter Umum
Dibuat 11 Agustus 2020, 19:33
Alo Dokter,
Adakah referensi resmi bayi kurang dari satu tahun tidak perlu skin tes antibiotik?
Atau sebaiknya selalu di skin tes sebelum injeksi antibiotik?
Bukankah bayi yg baru lahir bisa saja alergi susu?
Apa yg membedakannya
16 Agustus 2020, 22:11
dr. Nurul Falah
Dokter Umum
Izin ikut menyimak Dokter.
17 Agustus 2020, 06:49
dr.H. MUHADIR
Dokter Umum
Terima kasih banyak sharenya dok
