Bagaimana tatalaksana brugada syndrome? - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter, mohon konsultasi jika menemukan pasien dengan brugada syndrome, tatalaksana apa yang harus diberikan?

Diskusi Dokter

24 Februari 2019, 17:58
dr. Samuel, Sp.P, FPCP
dr. Samuel, Sp.P, FPCP
Dokter Spesialis Paru
Alo dokter,
Untuk kasus Brugada syndrome sering tidak ada gejala tapi dari EKG bisa diduga apakah pasien kemungkinan menderita Brugada syndrome. Kalau sudah terdiagnosis Brugada syndrome maka penatalaksanaannya adalah pemasangan ICD yg dpt mengejutkan jantung secara otomatis apabila terjadi VT atau cardiac arrest.
Mungkin TS cardiologi dapat membantu menjelaskan lebih jauh.
Terima kasih. 
05 Maret 2019, 11:10
Betul sebagaimana yg disampaikan dr Samuel, bahwa tatalaksana untuk Syndroma Brugada adalah dengan pemasangan ICD.
Untuk pasien dengan ECG brugada tipe 1 asimptomatik, dan tipe 2-3 dapat dilakukan studi elektrofisiologi (SEP) untuk mengetahui apakah ada VT/VF yg terinduksi selama SEP 
Pada pasien yg dicurigai sindroma brugada dg ECG menunjukan gambaran tipe 2&3 dapat dilakukan tes ajmaline
05 Maret 2019, 11:24
Terimakasih atas infonya Dok 🙏
05 Maret 2019, 15:33
Terima kasih dokter informasinya 🙏
04 Maret 2019, 12:25
Alo dokter, 
Izin ikut berdiskusi dok
Untuk brugada syndrome sendiri sebelum nya harus kita ketahui terlebih dahulu baru dapat ditegakkan apabila terdapat Brugada pattern pada ECG disertai dengan dokumentasi kriteria klinis (pernah VT, riwayat keluarga dll,  bisa dicari di kriteria nya). 
Nah apabila kita baru menemukan brugada pattern ecg saja, tanpa klinis,  perlu kita konfirmasi lagi, dengan yang namanya provocative test. Pengujian yang paling sering digunakan adalah dengan menggunakan Ajmaline, atau alternatifnya dengan flecainide, terutama untuk menguncover patter brugada tipe 2 dan 3 menjadi tipe 1.
Nah kalau memang Brugada, bagaimana? Tatalaksana definitif adalah pemasangan ICD kalau sewaktu2 pasien mengalami takiaritmia.  Selain itu bisa juga menggunakan quinidine yang penggunaan nya masih trivial. Perlu jg diperhatikan untuk menghindari obat2an yang memperpanjang QT interval untuk mencegah terjadinya takikaritmia pada pasien dengan BrS. 
05 Maret 2019, 15:54
dr. Samuel, Sp.P, FPCP
dr. Samuel, Sp.P, FPCP
Dokter Spesialis Paru
Terima kasih informasinya Dokter. 
05 Maret 2019, 11:23
Betul sebagaimana yg disampaikan dr Samuel, bahwa tatalaksana untuk Syndroma Brugada adalah dengan pemasangan ICD.
Untuk pasien dengan ECG brugada tipe 1 asimptomatik, dan tipe 2-3 dapat dilakukan studi elektrofisiologi (SEP) untuk mengetahui apakah ada VT/VF yg terinduksi selama SEP 
Pada pasien yg dicurigai sindroma brugada dg ECG menunjukan gambaran tipe 2&3 dapat dilakukan tes ajmaline
Sangat menarik infonya Dok. Terimakasih 🙏