Alo dokter. Saya ada pasien usia 28 tahun, G1P0A0 saat ini UK 38-39 minggu.Tensi: saat datang 110/80, lain2 normal termasuk SpO2 98-99%Mengeluhkan nyeri dada...
Pasien ibu hamil trimester 3 usia 28 tahun G1P0A0 dengan gejala cardiomiopati peripartum - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pasien ibu hamil trimester 3 usia 28 tahun G1P0A0 dengan gejala cardiomiopati peripartum
Alo dokter. Saya ada pasien usia 28 tahun, G1P0A0 saat ini UK 38-39 minggu.
Tensi: saat datang 110/80, lain2 normal termasuk SpO2 98-99%
Mengeluhkan nyeri dada terutama saat tidur dengan bantal rendah, mengeluhkan juga ada sesak saat nyeri dada itu muncul, ketika saya tanya, nyeri dada tidak spesifik sebelah kiri atau kanan, terasa seperti ditekan beban berat
Kadang ada bengkak di kedua tungkai bawah
Pasien mengatakan sudah kontrol ke Sp.OG dan diminta untuk screening lebih lanjut EKG, foto thorax dan echo ke spesialis jantung, pasien sempat mengatakan saat pemeriksaan di Sp.OG tensi sempat 85/50 mmHg
Dari spesialis jantung saya baca echonya "normal resting echocardiography" dengan ejection fraction (teich) 62,6%
Ekg: normal sinus
Penyebab nyeri oleh dokter Sp.JP dikatakan akibat "lambungnya"
Pasien memang ada riwayat gerd dan gastritis, namun setelah rutin meminum obat yang diberi dari TS Sp.JP pasien tetap mengeluhkan nyeri dada, sesak, terbangun saat tidur seperti keluhan yang saya tulis diatas (obatnya: sucralfat sirup dan kapsul 'untuk lambung')
Sementara saran saya untuk meneruskan obat yang diberikan
Yang saya tanyakan:
- apakah masi ada kemungkinan untuk terjadinya cardiomiopati peripartum pada pasien ini?
- baiknya saya sarankan untuk kembali ke dr SpOG atau Sp.JP?
ALO Dokter
Izin ikut berdiskusi ya dok. Dari hasil-hasil pemeriksaan yang ada saat ini sepertinya pasien belum dapat disimpulkan sebagai kasus kardiomiopati peripartum. Namun, risiko kardiomiopati peripartum mungkin tetap ada. Berikut ada guideline dari ESC (European Society of Cardiology) tentang cara mendiagnosis kardiomiopati peripartum ya dok, mungkin bisa memeriksa natriuretic peptides jika masih dicurigai. https://speciality.medicaldialogues.in/esc-guidelines-for-diagnosis-and-management-of-peripartum-cardiomyopathy