Saran saya dipastikan dulu diagnosis nya dengan melakukan pemeriksaan tekanan darah pada posisi berbaring, duduk, dan berdiri. Apabila terdapat penurunan tekanan darah sistolik lebih dari 20 mmHg dan diastolik lebih dari 10 mmHg dengan perubahan posisi maka mengarah ke suatu hipotensi ortostatik.

Apabila diagnosis telah dipastikan, maka perlu dicari penyebabnya antara lain: 

Dehidrasi atau acute blood loss 

Penggunaan obat-obatan seperti antihipertensif yang terlalu agresif atau penggunaan antidepresan 

Gangguan pompa jantung (gagal jantung kongestif, kardiomiopati)

Gangguan endokrin (insufisiensi adrenal / feokromositoma) 

Gangguan neurologis seperti pada penyakit Parkinson atau Multiple System Atrophy.

serta gangguan lain yang lebih jarang. 

Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan antara lain:

Pemeriksaan laboratorium seperti profil hematologi, gula darah, elektrolit, kadar vitamin B, kadar kortisol

EKG, Rontgen thoraks, Echocardiography, Carotid ultrasound, MRI brain sesuai indikasi

Pemeriksaan neurospesialistik dengan menggunakan alat EMG. (NCV, SSR, R-R interval)

Pada faskes primer bisa dilakukan pemeriksaan yang sederhana sambil diobservasi, jika keluhan menetap atau memberat atau curiga terdapat penyakit yang mendasari, maka dapat dirujuk

Tatalaksana tentunya sesuai dengan penyebabnya. 

Semoga membantu

Alo dok, izin berpendapat ya. Apabila mengarah ke hipotensi ortostatik, mungkin bisa digali lebih dalam lagi untuk mencari tahu penyebab yang mendasarinya. Di sumber yang saya baca, hipotensi ortostatik bisa disebabkan oleh beberapa kondisi seperti dehidrasi, obat2an, kehilangan darah, atau penyebab primer maupun sekunder (misal DM) terhadap saraf otonom. Sehingga pemeriksaan penunjang sederhana seperti darah rutin atau gula darah mungkin dapat dipertimbangkan (tentu disesuaikan juga dengan hasil anamnesis dan pemeriksaan fisik sebelumnya). Namun bila hasil pemeriksaan-pemeriksaan penunjang tersebut tidak menunjukkan abnormalitas namun keluhan masih dirasakan pasien walaupun sudah memgubah gaya hidup sesuai anjuran dokter, mungkin saja ada proses patologis yang lebih kompleks.

Saya juga sepakat untuk penanganan yang bersifat suportif, dengan edukasi terkait posisi tubuh maupun pola diet (minum lebih banyak dan meningkatkan konsumsi garam).

Sumber:

Consensus statement on the definition of orthostatic hypotension, neurally mediated syncope and the postural tachycardia syndrome.

http://www.w3.org/1999/XSL/Format" style="color: rgb(68, 68, 68); font-family: arial, sans-serif; font-size: 0.95em; margin: 0px 0px 10px; padding: 0px;">Clin Auton Res.  2011; 21(2):69-72 (ISSN: 1619-1560)

Freeman R; Wieling W; Axelrod FB; Benditt DG; Benarroch E; Biaggioni I; Cheshire WP; Chelimsky T; Cortelli P; Gibbons CH; Goldstein DS; Hainsworth R; Hilz MJ; Jacob G; Kaufmann H; Jordan J; Lipsitz LA; Levine BD; Low PA; Mathias C; Raj SR; Robertson D; Sandroni P; Schatz I; Schondorff R; Stewart JM; van Dijk JG

Semoga membantu ya dok ✌