Facebook 
Masuk dengan Email
Alo Dokter sy ad pasien laki2 27 th dgn ikterik pada konjunctiva dan wajah baru 1 hari terakhir. Tidak disertai demam, mual, muntah. Ad bab cair 3x...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Ikterik tanpa demam sudah 1 hari disertai nyeri tekan perut sebelah kanan
Dibalas 15 Januari 2025, 06:58
Anonymous
Dokter Umum
Alo Dokter sy ad pasien laki2 27 th dgn ikterik pada konjunctiva dan wajah baru 1 hari terakhir. Tidak disertai demam, mual, muntah. Ad bab cair 3x kemarin,,
Px fisik hepar dbn, namun nyeri tekan perut sebelah kanan.
Riw alkohol disangkal.
Apakah px ini curiga gg sistem bilier ya doc? mungkinkah koledokolitiasis mengingat px ikterik tanpa demam? atau gg liver spt hepatitis? mau sy susp tifoid tp pxnya tdk demam.
apakah masih terlalu akut utk menegakkan dxnya mngingat keluhan baru 1 hari?
di tmpt sy tdk tersedia LFT atau bilirubin. Apkh perlu diperiksa darah rutin/widal?
Dibuat 14 Januari 2025, 07:50
15 Januari 2025, 06:58
dr.Bedry Qintha
Dokter Umum
Kasusnya menarik dok.. ikutan nimbrung yaa..
Menurut saya, diagnosis banding tertinggi adalah obstruksi bilier, NAFLD, dan Drug-Induced Liver Injury (DILI). Coba anamnesisnya dieksplorasi ke arah faktor risiko 3 penyakit itu dok. Kalo diagnosis memang tetap meragukan, mau tidak mau memang harus rujuk untuk pemeriksaan penunjang lebih lanjut.
Untuk tifoid, saya sejujurnya belum pernah ketemu kasus yang tanpa demam. tapi kalo dokter ada kecurigaan kuat ke sana, tidak ada salahnya diperiksakan.
