Yth TSMohon info untuk gambaran foto thorax berikut ini mengarah ke diagnosis apa? Pasien laki-laki usia 70 tahun post opname 17 hari yll karena dyspneu,...
Interpretasi rontgen thorax pada pasien laki-laki usia 70 tahun dengan dyspnea, batuk, dan DM - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Interpretasi rontgen thorax pada pasien laki-laki usia 70 tahun dengan dyspnea, batuk, dan DM
Yth TS
Mohon info untuk gambaran foto thorax berikut ini mengarah ke diagnosis apa? Pasien laki-laki usia 70 tahun post opname 17 hari yll karena dyspneu, batuk dan DM , saat ini keluhan batuk dan dyspneu sdh berkurang namun belum dilakukan foto Rontgen thorax ulang
Atas pencerahan TS semua
Banyak terima kasih
Saran pada pasien ini dilakukan cek gen expert atau bta dan kultur sputum untuk menyingkirkan pneumonia. Tetapi jika tidak ada fasilitas maka bisa di diagnosis sebagai tb paru terkonfirmasi dari foto thorak dan di coba pengobatan tb. Dan berhati hati dg adanya penumonia karena pneumonia high mortality pada pasien geritari.
Kemungkinan tb serta ASHD..
Alo dr. Zuraida!
Pada foto ini sulit melihat coralan bronkovaskularnya. Sebelumnya pasien ini dirawat dengan diagnosis apa dok? Apakah ada kecurigaan ke arah PPOK?
Pada pemeriksaan fisik apa yang dokter temukan?
Beberapa hal yang saya lihat ada dugaan fraktur lama di klavikula kanan. Untuk paru-paru sulit melihat corakan baru dan jantung karena ada beda lain dibelakang foto.
Namub ada kecurigaan pada gambaran seperti emfisematous.
Apa ada masukan lain mungkin dari dokter sejawat.
Untuk Gambaran emfisema sepertinya tidak yaa dok. Pada emfisema terdapat 3 gambaran klasik pada ronsen paru yaitu :
- Hiperaerated lung (gambaran parenkik paru tampak lebih hitam akibat air trapping)
- Flattening diafragma ( Diafragma lebih datar, tidak lagi berbentuk kubah)
- Bentuk jantung tear drops
Nahh pada foto ronsen tersebut tidak nampak ketiga atau salah satu tanda emfisema tersebut.
Alodok,
izin membantu jawab ya dok. Kalau dilihat dari rontgennya, tampak adanya infiltrat di apex pulmo dextra. Menurut saya disini pinggang jantungnya juga agak melebar, CTR nya normal kah dok? Untuk visualisasi tulang saya menemukan tulang klavikle kanannya seperti fraktur ya dok.
tksh
Sepertinya foto diambil dengan proyeksi AP ya dok? Jika demikian, tampak hiperaerasi pulmo kesan emfisematous pulmo. Tampak infiltrat di apex paru dextra dan kalsifikasi aorta. CTR sulit dinilai pada proyeksi AP.
Kesimpulannya: TB paru PPOK
Tksh Dokter
Benda2 di belakang foto mengganggu baca foto apalagi bagian basalnya
Tksh atas sarannya
Saran pada pasien ini dilakukan cek gen expert atau bta dan kultur sputum untuk menyingkirkan pneumonia. Tetapi jika tidak ada fasilitas maka bisa di diagnosis sebagai tb paru terkonfirmasi dari foto thorak dan di coba pengobatan tb. Dan berhati hati dg adanya penumonia karena pneumonia high mortality pada pasien geritari.
Saran pada pasien ini dilakukan cek gen expert atau bta dan kultur sputum untuk menyingkirkan pneumonia. Tetapi jika tidak ada fasilitas maka bisa di diagnosis sebagai tb paru terkonfirmasi dari foto thorak dan di coba pengobatan tb. Dan berhati hati dg adanya penumonia karena pneumonia high mortality pada pasien geritari.