Alo Dokter.

Nyeri dada pada anak dengan penyakit jantung bawaan asianotik dapat berasal dari jantung atau nonjantung, dan memerlukan pemeriksaan untuk menyingkirkan penyebab serius.

Penyebab jantung:

• Iskemia Miokard: Meskipun lebih jarang terjadi pada anak-anak daripada orang dewasa, iskemia (berkurangnya aliran darah ke otot jantung) dapat terjadi, terutama pada kondisi jantung bawaan tertentu seperti yang dapat menyebabkan hipertrofi.
• Perikarditis: Peradangan pada perikardium dapat menyebabkan nyeri dada yang tajam dan menusuk yang memburuk saat bernapas atau berbaring. Hal ini dapat terjadi sebagai komplikasi dari beberapa kelainan jantung bawaan, pasca operasi atau valvuloplasti atau karena infeksi virus.
• Hipertensi Paru: Peningkatan tekanan di arteri paru dapat menyebabkan nyeri dada, terutama saat beraktivitas, beberapa kelainan asianotik dapat menyebabkan hipertensi paru seiring berjalannya waktu.
• Aritmia: Irama jantung yang tidak normal terkadang dapat menyebabkan nyeri dada atau rasa tidak nyaman, terutama takikardia, dan anak kecil mungkin tidak dapat mengkomunikasikan perasaan berdebar-debar tetapi menggambarkannya sebagai nyeri dada.
• Endokarditis: Katup jantung yang tidak normal berisiko lebih tinggi terkena infeksi. Endokarditis dapat menyebabkan nyeri dada, di antara banyak gejala lainnya.

Penyebab Non-Jantung:

• Nyeri Muskuloskeletal: penyebab nyeri dada yang sangat umum pada anak-anak. Ketegangan otot, cedera tulang rusuk, atau kostokondritis dapat menyebabkan nyeri tajam.
• Masalah Pernapasan: Asma, pneumonia, atau infeksi pernapasan lainnya dapat menyebabkan nyeri dada, terutama saat bernapas dalam atau batuk.
• Masalah Gastrointestinal: spasme esofagus, refluks, atau masalah gastrointestinal lainnya dapat menimbulkan nyeri dada.
• Kecemasan atau Serangan Panik: Gangguan emosional dapat bermanifestasi sebagai nyeri dada pada beberapa anak, tetapi ini hanya boleh dipertimbangkan setelah penyebab serius disingkirkan karena banyak penyebab di atas akan menyebabkan nyeri dada, sesak nafas, dan aritmia yang akan membuat pasien merasa cemas.

Memahami jenis penyakit jantung bawaan asianotik yang diderita anak sangat penting, termasuk apakah katup jantung tidak normal karena cacat tertentu membawa risiko komplikasi yang lebih tinggi yang dapat menyebabkan nyeri dada.

Usia anak, gejala lain seperti tanda gagal jantung, infeksi, gejala/tanda trombotik, dan riwayat medis juga merupakan faktor penting.

Setelah riwayat yang lebih rinci dan tinjauan hasil dan intervensi terkini, pembedahan atau pengobatan dan tergantung pada penyebab yang diduga, tes dapat mencakup elektrokardiogram (EKG), echocardiogram, rontgen dada, dan tes darah. Jika nyeri dada disebabkan oleh komplikasi kondisi jantung, pasien mengalami dekompensasi atau penyebabnya tidak jelas, maka harus dirujuk ke dokter spesialis jantung anak yang merawat.

Semoga membantu Dok