Alo dokter, Selamat malam. Mohon asupan apakah ada perbedaan penggunaan aspilet dan CPG (atau ticagrerol jika resisten terhadap CPG) pada pasien yang telah...
Aspirin vs Clopidogrel pada APS CCS II - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Aspirin vs Clopidogrel pada APS CCS II
Alo dokter,
Selamat malam. Mohon asupan apakah ada perbedaan penggunaan aspilet dan CPG (atau ticagrerol jika resisten terhadap CPG) pada pasien yang telah menjalani PCI dengan pasien APS CCS II yang belum dilakukan TMT maupun PCI.
Dan apabila kita tidak bisa melakukan TMT apakah boleh langsung diberikan antiplatelet dan yang mana ya.
Mohon sharing teman sejawat sekalian
Alo dokter!
Terus terang saya kurang familiar dengan kasus ini.. Mungkin sejawat spesialis bisa mengkonfirmasi lebih lanjut. Tapi dari yang saya baca di http://www.bloodjournal.org/content/bloodjournal/114/10/2020.full.pdf pada subheading arterial thrombosis, dikatakan bahwa clopidogrel lebih efektif sebagai profilaksis sekunder dibandingkan aspirin pada pasien dengan riwayat infark miokard dan stroke sebelumnya. Mohon koreksinya.
1.Pada pasien yang sudah dilakukan PCI
Rekomendasinya ada dual antiplatelet (aspirin dan cpg atau ticagrelor), kemudian aspirin seumur hidup
2.pada pasien aps dapat diberikan antiplatelet aspirin(level of recommendation 1A) dapat diganti dengan cpg jika intoleransi terhadap aspirin (problem lambung,alergi) atau resisten terhadap aspirin
3. Jangan lupa berikan statin, b blocker Dan arb/ace i
Berikut dari ESC guideline tentang scad
Bisa di baca esc guidelines untuk SCAD terutama indikasi TMT dan pasien2 yg tidak perlu TMT dan bisa langsung diberikan terapi PJK stabil berdasarkan pretest probability nya.
Untuk SCAD atau stable coronary artery disease spektrumnya cukup luas dan cukup panjang ya dok kalau harus dibahas disini.