Untuk pasien ini, perlu penanganan komprehensif karena kalau melihat keluhan tampak nyeri sudah berlangsung kronis, sehingga tubuh biasanya akan menyesuaikan diri dengan melakukan kontraksi proteksi terhadap nyeri secara kontinyu, sehingga bahkan sudah mengubah alignment dari tulang belakang menjadi tidak normal (melurus) dan ini memicu nyeri karena otot-otot harus bekerja diluar biasanya secara tidak sadar. Kondisi ini tentu saja mudah sekali memicu kram dan nyeri. Menurut saya bila memang sudah dipastikan kondisi HNP masih bisa ditatalaksana secara konservatif, maka lakukan dahulu relaksasi umum (general relaxation), yoga, hidroterapi merupakan opsi latihan awal. Latihan aerobik ringan juga dapat membantu. Kemudian baru kemudian satu persatu dilakukan latihan peregangan dan penguatan untuk mengembalikan alignment dengan merelaksasi otot-otot secara selektif. Hal ini tentu memerlukan waktu yang lama dan kerjasama dari pasien. Semua ini tentu saja harus memastikan bahwa kondisi HNP adalah kondisi yang aman untuk konservatif.