Facebook 
Masuk dengan Email
halo dok.Mohon advice nya dok.Di bulan april dan Mei ini banyak pasien TB paru di puskesmas tempat saya bertugas yg pengobatan TB paru nya sdh di akhir bulan...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Tata laksana lanjutan untuk pasien TB paru di puskesmas
Dibalas 05 Mei 2023, 08:58
Anonymous
Dokter Umum
halo dok.
Mohon advice nya dok.
Di bulan april dan Mei ini banyak pasien TB paru di puskesmas tempat saya bertugas yg pengobatan TB paru nya sdh di akhir bulan 6. Namun saat di evaluasi rata2 masih banyak yg BTA dg hasil scanty dg jumlah bervariasi.
Bgaimana tatalaksana sljutnya ya dok ?
Soalnya di rsud daerah tidak ada Sp.P. Hanya ada Sp.PD.
Dari peglman saya selama ini nge rujuk dg kasus serupa ke Sp.PD rsud, OAT biasanya dilanjutkan lagi dg regimen yg sama dg sblmnya ( 2FDC ). Jd dilanjutkan bisa sampai bulan ke 7.8. Dst.
Dibuat 03 Mei 2023, 17:13
04 Mei 2023, 23:24
dr.nurhayati
Dokter Spesialis Paru
05 Mei 2023, 08:58
Anonymous
Dokter Umum
4fdc selama 3 bulan diberikan tiap hari atau 3x seminggu dok ? Dan 2fdc + etambutol selama 5 bulan diberikan tiap hari atau 3x smggu ?Itu dievaluasi perbulan dg BTA dok ? Terus kalau 2 x pmrksaan BTA dg waktu berbeda dan hasip negatif, lalu oat di stop dok ?Termksh dok
04 Mei 2023, 11:23
dr. Hudiyati Agustini
Dokter Umum
ALO Dokter, jika kita merujuk pada PNPK TB, sebenarnya perlu kita lihat sejak akhir fase intensif -- kalau apakah hasil dahak masih positif atau tidak, nah dari sini -- kita perlu evaluasi:
a. apakah obatnya sudah secara tepat diminum pasien
a. apakah obatnya sudah secara tepat diminum pasien
b. dosisnya sudah sesuai
c. sudah terjadi resistansi obat.
Di bulan ke-3 pasien, diperiksa TCM dan resistansi. Kalau di bulan ke-5/akhir fase, maka pasien dinilai pengobatan gagal. Atau, kalau dari pemeriksaan-pemeriksaan dahak sudah ditemukan resistansi, langsung dinilai pengobatan gagal dan diduga pasien TB-RO. Untuk pasien-pasien ini, diperiksakan resistansi obat nya dan jika ada, diterapi sesuai tata laksana TB-RO.
Untuk bacaan lanjut: https://www.alomedika.com/penyakit/pulmonologi/tuberkulosis-paru/penatalaksanaan https://www.alomedika.com/pengobatan-tuberkulosis-fase-intensif
04 Mei 2023, 12:37
dr.nurhayati
Dokter Spesialis Paru
Jk bulan ke 6 hasil pemeriksaannya masih positif tetapi masih sensitif terhadap OAT berarti D/ Gagal terapi. OAT diulang kembali ke Katagori ke 2 dg fase insentif 3 bulan 4FDC kemudian lanjut 2FDC / tb kit + etambutol atau RHE selama 5 bulan . Jk pemeriksaan sputum BTA 2x negatif berarti psn dinyatakan sembuh.
Jk TCM +. D/ TB RO dan hrs dirujuk ke fasilitas kesehatan yg melayani TB RO/ resisten obat
04 Mei 2023, 15:28
Anonymous
Dokter Umum
Mohon izin dok...
Di PKM sdh tdk ada lagi OAT katgori 2 dok.
Yg ada hanya OAT KDT kategori 1. Mohon advicenya dok.
Di PKM sdh tdk ada lagi OAT katgori 2 dok.
Yg ada hanya OAT KDT kategori 1. Mohon advicenya dok.
