Alo Dok,

1. Tidak terdapat perbedaan pengobatan TB Paru dengan komorbid asma yaa Dok. jadi jenis regimen OAT yang diberikan tetap sama. yang perlu dievaluasi adalah kondisi terapi asmanya.karena seringkali pada asma yg disertai komorbid gejala asma sering kambuhan/sulit terkontrol sehingga diperlukan edukasi dan evaluasi secara maksimal dalam pilihan pengobatan asma pada komorbid misalnya TB Paru

2. terkait terapi steroid memang perlu diperhatikan pada kondisi asma dengan TB. olehnya itu, seperti pada poin 1, perlu dievaluasi bagaimana kondisi asma pada px dengan TB Paru. prinsipnya gunakan dosis steroid seminimal mungkin sehingga gejala asma menjadi stabil/terkontrol yaa Dok. namun jangan ragu menggunakan dosis steroid pada asma dengan TB karena jika terjadi eksaserbasi/perburukan asma pada komorbid TB akan lebih berat/mengancam jiwa 

3. saat ini belum banyak data/penelitian terkait efek jangka panjang penggunaan inhlasi steroid dengan kejadian TB laten. yang sering adalah kejadian pneumonia yaa Dok. sehingga kita seringkali edukasi Px yang menggunakan inhaler steroid jangka panjang untuk berkumur setelah sekitar 1-5 menit setelah menggunakan inhalernya. hal tersebut dapat meminimalkan ESO steroid khususnya penggunaan jangka panjang.

demikian semoga membantu