Pasien 7 tahun dengan nyeri telinga dan telinga penuh serumen, apakah perlu dirujuk atau diberi tetes telinga? - Diskusi Dokter

general_alomedika

ALO dokter, saya ada kasus anak usia 7 th keluhan bapilnas dan telinga nyeri. Saat saya periksa, telinga penuh serumen (tp bkn serumen prop) hingga MT sukar...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
    Mulai Diskusi Baru Balas

    • Pasien 7 tahun dengan nyeri telinga dan telinga penuh serumen, apakah perlu dirujuk atau diberi tetes telinga?

    Dibalas 1 jam yang lalu
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    ALO dokter, saya ada kasus anak usia 7 th keluhan bapilnas dan telinga nyeri. Saat saya periksa, telinga penuh serumen (tp bkn serumen prop) hingga MT sukar dievaluasi. Penanganan sprti ini harusnya bgmn ya dok? Apa di rujuk ke SpTHT mngingat ini faskes 1 bpjs. Apakah perlu forumen? Mhn bantuannya utk terapinya. Terimakasih

    Dibuat 31 Oktober 2026, 21:13
    Balas Quote
    1 Balasan
1 jam yang lalu
dr.Elizabeth Anastasya
dr.Elizabeth Anastasya
Dokter Umum

ALO Dokter.

Saya bantu menjawab dengan ALOMEDIKA AI, yaa..

Jawaban langsung
Pada anak 7 tahun dengan demam dan nyeri telinga, serumen yang menghalangi visualisasi membran timpani perlu ditangani meskipun tidak tampak sebagai sumbatan padat. Bila anak stabil, Dokter dapat mencoba membersihkannya di faskes 1 jika alat dan keterampilan tersedia. Rujukan ke Sp.THT diperlukan bila pembersihan tidak aman atau tidak berhasil, bukan semata-mata karena pasien BPJS. Saya belum dapat memastikan kandungan Forumen dari nama yang ditulis; mohon konfirmasi nama generik dan konsentrasinya sebelum digunakan.

Jawaban terperinci

  • Singkirkan kegawatan: tanyakan lama demam/nyeri, cairan telinga, penurunan pendengaran, riwayat perforasi atau operasi telinga. Periksa suhu, kondisi umum, liang telinga, nyeri tekan tragus, dan belakang telinga. Bengkak/kemerahan belakang telinga, daun telinga terdorong, kelemahan wajah, atau anak tampak sakit berat memerlukan penilaian segera di rumah sakit.
  • Bila stabil: pertimbangkan pengambilan serumen dengan alat yang sesuai di bawah visualisasi langsung, oleh petugas terlatih. Hentikan bila nyeri hebat atau berdarah. Pelunak serumen dapat dipertimbangkan bila diperlukan, setelah riwayat perforasi, tabung telinga, operasi, atau cairan telinga disingkirkan. Hindari irigasi bila ada kecurigaan tersebut atau keamanan membran timpani belum jelas.
  • Terapi sementara: parasetamol untuk nyeri/demam, cairan cukup, dan larutan saline hidung bila pilek mengganggu. Jika berat badan belum diketahui, perkiraan untuk usia 7 tahun ialah 4 × 7 = 28 kg; dosis parasetamol 15 mg/kg × 28 kg = 420 mg per dosis, tiap 6 jam bila perlu, maksimal 4 dosis sehari. Timbang anak dan pastikan konsentrasi sediaan sebelum menentukan volume sirup. Hindari duplikasi parasetamol dalam obat flu; gunakan hati-hati bila ada penyakit hati.
  • Periksa ulang membran timpani sesegera mungkin setelah serumen terangkat, idealnya pada kunjungan ini atau keesokan hari bila nyeri/demam berlanjut. Otitis media akut merupakan kemungkinan, tetapi antibiotik belum dapat diputuskan hanya dari gejala ketika membran timpani belum terlihat. Rujuk bila membran tetap tidak dapat dinilai dengan aman, nyeri memburuk, atau dicurigai komplikasi.

Sumber:
[1] Royal Children’s Hospital Melbourne. Clinical Practice Guidelines: Acute otitis media.

[2] NICE. Otitis media (acute): antimicrobial prescribing (NG91).

[3] CDC. Outpatient Clinical Care for Pediatric Populations.

Balas Quote
Tidak ada Balasan (0)