Coba bantu jawab yah,
Dengan kondisi pasien yang kurang mampu, mungkin bisa dicoba dengan cuci luka lokal, memang tidak bisa maksimal, tapi setidaknya membantu mencegah infeksi lebih lanjut. Dan cukup dirawat terbuka. Berikan antibiotic salep gentamycin saat penggantian wound dressing. Cukup oleskan tipis agar bisa dipakai beberapa kali. 

Kemudian edukasi agar status gizi serta kecukupan protein diperhatikan juga. 

Semoga membantu🙏

Alo Dr Wulan Tika, Jika vaskularisasi luka masih baik spt difoto, sebaiknya dijahit kembali dan pastikan pertemuan jaringan luka atas bawah ini seerat mungkin dan kedalamannya juga sesuai, subcutan- subcutan, dermis-dermis, epidermis- epidermis.  Bila lukanya dalam bs dilakukan jahitan dalam (area dermis) sebelum jahitan luar interrupted spt di foto. Hal ini untuk mencegah hematoma pd rongga dibwh jahitan luar yg akan mengganggu penyembuhan dan meningkatkan risiko infeksi pd luka. Gunakan dressing luka yg baik yg menjaga kelembapan optimal area luka namun juga menyerap bila msh ada darah/sekresi pd luka (c/: tule kombinasi cutimed siltect)Pasien sebaiknya disarankan mengurangi aktivitas yg melibatkan kerja otot area yg luka ini, asupan tinggi protein disertai vitamin dan mineral yg mendukung penyembuhan luka, antibiotik minum dan oles sesuai kebutuhan.Angkat jahitan pada jahitan ektremitas sebaiknya tdk kurang dari 2mgg. Semoga bermanfaat 😊🙏🏻 Mohon maaf bila ada kekurangan

Alo dokter. Selamat sore. Ijin ikut berdiskusi ya.
Kalau dilihat dari foto luka, sepertinya perlu dipertimbangkan untuk mencuci ulang luka nya, dan melakukan hecting ulang kembali.
Berdasarkan dari sumber yang saya dapatkan perlu dipertimbangkan kemungkinan yang menyebabkan wound dehiscence ini. Faktor-faktor seperti:
1. Usia
2. Ada nya kemungkinan riwayat gangguan vaskularisasi / iskemik
3. Merokok.
4. Riwayat infeksi pada luka.
5. Riwayat kencing manis
6. Kondisi malnutrisi atau hipoalbuminemia.
Kemudian bila tetap tidak membaik, pertimbangkan untuk melakukan rujukan ke dokter bedah. 

Referensi:
1. Wound dehiscence 

Mohon masukkan dari sejawat lain nya. Terima kasih. 🙏🏼

Melihat luka  sebaikya di hetting