Alo Dok, izin diskusi. apakah ada riwayat orang satu rumah mengeluhkan gatal terutama malam hari dok yg kita curigai skabies? Saya pernah menemukan kasus yg hampir serupa seperti ini dok dengan keluhan satu anggota keluarga mengalami gatal gatal terutama malam hari, diarea jari tangan kaki, kelamin dan bbrp anggota keluarga lain hampir seluruh badan. Namun pada pasien bayi saya yg saat itu umur 1 bulan kondisinya lebih parah seperti gambar diatas dok dan saya sarankan kepada keluarga utk merujuk bayi tersebut ke spesialis kulit.

Keluhannya 1 bulan ya dok? Sepertinya kecil kemungkinan rubella atau varicela bs selama itu lesinya.
Kalau lihat di telapak kakinya ada spt krusta, bisa jadi scabies crustosa. Scabies kalau terjadi pada bayi atau balita, bisa terdistribusi generalisata.
Tumbuh kembangnya bagaimana dok? Kalau ada gagal tumbuh, bs jadi ada kondisi imunodefisiensi yg menyertai. Patut diperiksa juga status HIV ortunya

Scabies dok ada skuamasi di sela jari seperti itu. Untuk infant dan bayi sebenarnya nggak mesti harus ada orang dewasa yg terkena dok. Karena imunitas bayi tidak sekuat orang dewasa, orang dewasa lebih sulit terkena scabies dibandingkan bayi dan anak-anak.Untuk rubella lesinya memiliki warna "merah" yg seragam dan nggak menyebabkan squamasi disela jari. Sementara scabies lesi rebih random dan berantakan dengan kemerahan yg beragam dan bisa mnyebabkan sqamasi di sela jari.Saran saya,jika kontrol anamnesis mendalam tentang tentang sanitasi pasien serta riwayat kontak dengan sesuatu yg berisiko. Scabies sebenarnya masuk ke 144 penyakit "yg harus diselesaikan di FKTP" jika dirujuk akan TACC. Permasalahan nya selama ini harga obatnya yg tersedia dipasaran diatas jangkauan "harga" yg dapat di tanggung Faskes 1. Namun, sekarang sudah ada generik yg 30g nya diharga kisaran 15-20ribu. Saya rasa dengan harga segitu sudah dapat masuk ke list obat yg bisa masuk ke klinik. Jika meresa masih beratpun obatnya dapat dipecah menjadi 2 sedian.

Apakah ada keluhan lain selain ruamnya dok? Demam? Tidak mau menyusu?
Minum asi atau sufor? Apakah ada keluhan lain?

Bagian telapak kaki dan tangan sampai kering terkelupas gitu ya dok?

Mungkin bisa dicek apakah ada mengarah ke kawasaki disease misal ada pembesaran lymph node ataupun injeksi pada konjungtiva, karena ada nya ruam yang kronis dan juga deskuamasi pada kaki tangan nya bisa mengarah ke sana

Alodok,

kalau dari saya Dermatitis atopik dd/ Viral Exanthem. Mungkin kalau sudah dapat diagnosanya boleh tolong dishare dok, karena sepertinya cukup beda-beda semua ni pendapatnya. Terima kasih.

 

Impetigo?