Alo dok... Memang pemberian obat kejang seperti diazepam jika administrasi nya terlalu cepat juga bisa memperberat distress nafas. Namun, jika pasien sudah mengalami status epileptikus, tatalaksana kejang harus ditindaklanjuti, karena kejang sendiri juga akan menyebabkan distres nafas. Jika saturasi turun terus, walaupun kejang motorik sudah tidak berlangsung, pertimbangkan pasien mengalami status epileptikus non konvulsivus (NCSE). Jika terjadi gagal nafas, pasien sudah terindikasi rawat ICU dengan ventilator.

Halo dok,
Kalau ditanya bolehkah diberikan antikonvulsan pada pasien distres nafas? Jawaban bisa berbeda pada satu kasus dengan yang lain.

Pada kasus dokter tersebut, menurut saya boleh saja diberikan antikonvulsan asalkan ditopang dengan tindakan definitif airway, dan bahkan dengan perawatan ruang intensif.
Dan tentunya yang lebih penting, mencari penyebab distres nafas pada pasien tersebut.

alo dok, saya setuju dengan balasan di atas. pada kasus status epileptikus dengan distres pernapasan, tentu saja penggunaan antikonvulsan diperbolehkan dengan catatan pasien terintubasi dan terhubung dengan ventilator untuk mempertahankan airway dan breathing.

berdasarkan pengalaman sejauh ini, pasien distres napas diintubasi jika pernapasannya tidak membaik meskipun sudah diberikan oksigen adekuat melalui mask (masih takipnoe atau bahkan bradypnoe karena kelelahan, saturasi oksigen menurun, retraksi berat). cmiiw ya dok.

Halo Dok.

Jika melihat kasus diatas. Seprtinya sudah wajib intubasi dok. Krn sdh distress nafas berat.

Krn bayi 6 bulan saturasi normal nya gak akan menyentuh 80.
Bahkan jika dgn bantuan O2 NRM, saturasi naik ke 90-an tp msh tampak sesak berat, RR cepat, retraksi dada, nafas cuping hidung, HR msh tinggi. Aroma2nya msh merupakan distress nafas yg kompensasi. Gk butuh waktu lama untuk terjadi dekompensasi.

Perlu diingat jg bahwa hipoksia bs menyebabkan kejang.

Jd bs jadi problem utama nya adlh distress nafas yang menyebabkan hipoksia, sehingga terjadi kejang.

Saran dok. Kalau mmg sdh dgn NRM tp pasien msh tanda2 distress nafas. Ada baiknya siapkan intubasi.
Informed consent tindakan scr cpt.
Intubasi butuh ruangan ICU, dll.
Risiko sampai dgn kematian.

Utk kasus pemberian anti kejang, misal diazepam. Itu protapnya kalau kejang, pasti diberikan. Tp kembali lg. Salah satu efek samping pemberian golongan obat anti kejang adalah depresi pernapasan.
Jd perlu diperhatikan jika ada mslh pernapasan yg mendasari kondisi pasien.

Semoga bermanfaat dok.

Distress nafas bukan menjadi kontraindikasi pemberian obat kejang, tp menjadi kewaspadaan. Dan obat golongan diazepam adalah obat utama utk during seizure krn onset nya cepat, jika ada penyulit airway breathing hrus ditangani dan obat kejang jg diberikan.