Alo dokter, pasien usia 50 thn dg USG diagnosis BPH vol>30, gejala LUTS (terutama BAK tidak lampias, BAK menetes dan terasa tidak tuntas). Skor PSSI sedang...
Tatalaksana BPH dengan keluhan LUTS - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Tatalaksana BPH dengan keluhan LUTS
Alo dokter, pasien usia 50 thn dg USG diagnosis BPH vol>30, gejala LUTS (terutama BAK tidak lampias, BAK menetes dan terasa tidak tuntas).
Skor PSSI sedang (skor 13)
Pasien juga mengeluh BAK warna sangat kuning
Dicek urin strip 10 parameter, bilirubin meningkat ringan.
Apa saja tatalaksana yang direkomendasikan?
Apakah aman menggunakan obat hormonal seperti finasteride untuk mengurangi volume prostat selama 6 bulan?
Bagaimana penggunaan obat antimuskarinik dan obat untuk mengurangi gejala LUTS?
Pasien TGT (GDS 170 mmHg)
Sering bengkak pada kaki dan kebas/kesemutan pada jari2 kaki.
Pasien mempunyai riwayat hipertensi TD rata2 150/100 mmHg
Kapan perlu operasi BPH? Karena pasien lebih memilih terapi konservatif saja jika bisa.
Obat finasteride/ obat BPH lain ini bisa diresepkan oleh dokter umum tidak ya dok?
Lalu apa Diagnosis banding/penyakit lain pada pasien ini menurut sejawat?
Terimakasih sharingnya 🙏🙏
ALO dokter
Ijin ikut berdiskusi
Bilirubinuria yang dilihat dari pemeriksaan urine strip 10 parameter bisa mengindikasikan adanya obstructive jaundice, gangguan hepatik, maupun posthepatik. Akan tetapi, bisa juga hasil positif palsu, misalnya karena produksi obat-obatan yang punya warna yang sama dengan color chart apabila pada pH yang rendah (urine normalnya slightly acidic), jadi jangan lupa untuk menanyakan juga riwayat konsumsi obat misalnya chlorpromazine yang metabolitnya phenazopyridine.
Tata laksana farmakologis pada pasien BPH dilakukan pada pasien dengan gejala sedang (Skor IPSS/AUA 8-18) hingga berat (Skor IPSS/AUA 19-35). Tapi, perlu diingat bahwa untuk hiperplasia prostat jinak, SKDI dokter umum adalah kompetensi 2, artinya mampu melakukan diagnosis klinis kemudian merujuk dan tidak melakukan terapi definitif.
Berikut artikel Alomedika mengenai BPH: https://www.alomedika.com/penyakit/urologi/benign-prostatic-hyperplasia/penatalaksanaan
CMIIW. Ijin menyimak diskusi
Semoga membantu