Facebook 
Masuk dengan Email
Ijin sejawat mohon Konsul pasien laki2 umur 25 thn keluhan demam di pagi hari suhu : 38 C , batuk -, berat badan turun -, benjolan-, Hasil Lab bermakna LED :...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Demam tidak turun
Dibalas 02 September 2019, 19:33
dr.Yusman Akbar
Dokter Umum
Ijin sejawat mohon Konsul pasien laki2 umur 25 thn keluhan demam di pagi hari suhu : 38 C , batuk -, berat badan turun -, benjolan-, Hasil Lab bermakna LED : 50 mm/jam, Widal: Salmonella paratupy BH : 1/80, hasil lain DBN, sudah dilakukan pemeriksaan dahak hasil negatif
Therapi yang sudah diberikan sudah diganti beberapa antibiotik demam tidak turun2, seperti
Tiampenicol , Cefixime, Sulfa..
Keadaan umum pasien berat badan tambah naik, hanya demam di pagi hari menjelang sore suhu normal
Mohon masukan sejawat kira2 apa diagnosa pasien, dan terapi yang terbaik..trmksh
Dibuat 02 September 2019, 15:05
02 September 2019, 15:35
dr. Hudiyati Agustini
Dokter Umum
Alo dokter, kasus yang menarik.
Sudah berapa lama kah demam nya ? apabila sudah menggunakan 3 antibiotik berarti sudah lebih dari 15 hari ya.
Demam lebih dari 15 hari sudah masuk dalam "Fever of Unknown Origin / FUO".
Perlu dipikirkan beberapa etiologi, baik infeksi maupun non infeksi, seperti :
- TB (pemeriksaan CXR, dahak 3x, atau TB ekstra pulmonal)
- Pikirkan kemungkinan HIV
- Malaria pada pasien yang tinggal di daerah endemis
- infeksi lain : leptospirosis, toxoplasmosis, CMV, cholelithiasis
- non infeksi seperti : RA, SLE, gout, malignansi, limfadenopati
referensi : https://emedicine.medscape.com/article/217675-overview#a5
02 September 2019, 19:33
drg.felice kin lie
Dokter Gigi
Nice sharing dokk
02 September 2019, 16:10
dr.Yusman Akbar
Dokter Umum
Sudah 15 hari dok, darah lengkap normal kecuali LED aja nilai 50
02 September 2019, 16:34
dr. Hudiyati Agustini
Dokter Umum
baik dokter, sebaiknya pikirkan FUO dan lanjutkan dengan pemeriksaan penunjang lainnya yang lebih menjurus ke masing-masing diagnosis banding, seperti chest xray, HIV test, serologi imunologi
02 September 2019, 16:42
dr.Yusman Akbar
Dokter Umum
Baik dok terimakasih informasinya , oh ya pasien SDH dilakukan gen expert TB hasil negatif, dan HIV non reaktif juga
02 September 2019, 16:42
dr.Yusman Akbar
Dokter Umum
Baik dok terimakasih informasinya , oh ya pasien SDH dilakukan gen expert TB hasil negatif, dan HIV non reaktif juga
