Diagnosis Scabies bolehkah hanya dari bentukan lesi kulit - Diskusi Dokter

general_alomedika

Apakah diagnosis Scabies bisa tegak tanpa cardinal sign? Seorang pasien datang mengeluhkan gatal di tangan, mulanya hanya di kaki. Kemudian berobat mendapat...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Diagnosis Scabies bolehkah hanya dari bentukan lesi kulit

    Dibalas 03 Agustus 2024, 17:48
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Apakah diagnosis Scabies bisa tegak tanpa cardinal sign? Seorang pasien datang mengeluhkan gatal di tangan, mulanya hanya di kaki. Kemudian berobat mendapat racikan kortikosteroid dan antijamur, lesi kaki di kulit mulai kering, namun +-2minggu kemudian muncul vesikel di tangan. Mulanya saya mengira scabies, namun gejala gatal meningkat malam disangkal dan tidak ada anggota keluarga yang mengalami keluhan serupa dan tidak tinggal di asrama. Riwayat atopi +

03 Agustus 2024, 17:33
Umur berapa dok, kalau anak-anak bisa juga didapat saat bermain pasir. Atau riwayat berpergian dan menginap ditempat tempat yg berisiko. Beberapa yg pernah saya dapatkan dapat tertular dari kursi bis, kos-kosan atau asrama/mes kerja/pelatihan.Reaksi scabies bisa sampai pustul (karena reaksi alergi), bahkan saya pernah menemukan sampai muncul vesikel. Selama letaknya masih berada ditempat-tempat predileksinya diagnosis scabies belum bisa dikesempingkan.Untuk pemeriksaan penunjang, pemeriksaan mikroskopik cahaya masih jadi gold standar. Cuma ini jarang sekali sih dilakukan di faskes 1 karena tidak praktis dan membutuhkan waktu.Di beberapa jurnal terbaru yg saya baca, untuk pemeriksaan yg bisa dilakukan "dengan cepat", bisa pakai Woodlamps atau bisa juga digantikan pakai Senter UV dengan gelombang 365nm dgn kekuatan LED  minimal 10watt. Untuk melihat terowongan dibawah kulit. Nanti akan terlihat gambaran "whitewave" pada lesi. Cuma pemeriksaan ini masih sangat baru dan belum banyak jurnal yg bahas.
https://www.mdpi.com/2414-6366/7/12/422
03 Agustus 2024, 17:46
*ralat dok bukan pustul tapi papul.
03 Agustus 2024, 17:48
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Usia 20 tahun dok