Alo dokter, mohon konsul dok (cito). Sy baru mendapat pasien suspek peritonitis e.c ulkus gaster. Pasien 71 thn Status generalisata pasien somnolen. Vital...
Konsul tatalaksana pasien suspek peritonitis e.c ulkus/perforasi gaster - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Konsul tatalaksana pasien suspek peritonitis e.c ulkus/perforasi gaster
Alo dokter, mohon konsul dok (cito). Sy baru mendapat pasien suspek peritonitis e.c ulkus gaster.
Pasien 71 thn
Status generalisata pasien somnolen.
Vital Sign. Suhu 37,9 C. TD 135/95. N 102/m, HR 111. RR 28/m,
tanda batas hepar paru menghilang, sedikit sklera ikterik, auskultasi paru jantung normal, bising usus (-). Riwayat allo anamnesa, pasien pengguna celecoxib sdh setahun, riwayat demam tinggi mengigil 8 hr yg lalu, hipertensi. R. keluarga, kakek DM-1.
Mohon saran TS2 sekalian, pasien telah di-stabilisasi tmalam ini. sebelumnya sudah dialisis peritoneum. Hendak dirujuk besok lusa, rencana awalnya besok pagi tapi terkendala transportasi/ kesiapan ambulance, dan beberapa hal.
Pemberian antibiotik sy kasih cefrax dil, karena kesediaan di sini hanya sefalos 2 jenis itu. efek nya pasien menggigil dok, padahal hipotermi sudah dicegah. Saya ingin ganti tapi stok sefalos 3 habis, yang ada hanya aminoglikosida dan kuinolon. Kira2 apa saya perlu mengganti ke salah satu alternatif antibiotik tsb dok, sy liat pasien menggigil gitu dok,?
Terimakasih banyak dok.
Coba bantu menjawab :
-atasi dehidrasinya
-balans cairan ketat
-pasang NGT DC
-antibiotik broad spektrum
-cek lab lengkap
-konsulkan segera ke dokter bedah.
Semoga penjelasannya membantu..
Terimakasih banyak dokter, berarti antibiotik nya hanya broad spektrum ya dok.
Tambahan. defans muskular (+), hipertimpani seluruh regio abdominalis, psoas sign (-), mc burney sign (-).