Alo dok, izin bertanya pemberian terapi (NSAID dgn muscle relaxant +/- kortikosteroid) untuk pasien LBP susp. HNP tanpa adanya MRI dapat diberikan berapa...
Lama pemberian NSAID & muscle relaxant untuk low back pain dengan susp. HNP - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Lama pemberian NSAID & muscle relaxant untuk low back pain dengan susp. HNP
Alo dok, izin bertanya pemberian terapi (NSAID dgn muscle relaxant +/- kortikosteroid) untuk pasien LBP susp. HNP tanpa adanya MRI dapat diberikan berapa lama ya? Dan pemberiannya bagaimana? Apakah jika terasa nyeri saja atau diminum terus menerus? Dalam kasus saya pasien sdh pernah dirujuk dgn HNP ke Sp.S +/- 4 thn yang lalu dan mengaku sdh pernah diperiksa xray lumbosacral dgn kesan penjepitan saraf.
Mohon pencerahannya dokter sekalian. Terima kasih🙏🏻
Saya setuju dg dr. Tini. Pemberian muscle relaxant tidak wajib karena level of evidence nya lemah.
Sedangkan pemberian OAINS sebaiknya bila perlu atau jangka pendek saja. Tidak boleh terus menerus jangka panjang mengingat potensi efek samping. Dianjurkan pemberian OAINS tidak lebih dari 10 hari.
Untuk pengelolaan nyeri sebaiknya memang dgn multimodal sehingga tidak hanya bergantung obat pereda nyeri dan sebaiknya memang dipastikan derajat HNP nya dgn MRI utk menentukan apakah pasien memerlukan tindakan lebih lanjut misalnya dgn prosedur pembedahan.
Kira2 demikian.
Untuk literatur sudah dilampirkan oleh dr. Tini.
Terima kasih.
ALO Dokter, bukti ilmiah terkait efikasi dan keamanan pemberian muscle relaxant untuk LBP masih memiliki kualitas kurang baik, di mana efektifitas obat ini hanya jangka pendek. Uji klinis acak terkontrol skala besar masih diperlukan untuk memastikan hal tersebut.
https://www.alomedika.com/peran-obat-pelemas-otot-dalam-terapi-nyeri-punggung-bawah-nonspesifik
Sementara itu, untuk nyeri punggung bawah kronis, dibutuhkan intervensi kombinasi, yaitu latihan fisik, manual therapy, terapi psikologis, medikamentosa dengan OAINS atau antidepresan, serta terapi mandiri. Jadi, jangan hanya OAINS karena ada risiko efek samping. https://www.alomedika.com/intervensi-nyeri-punggung-bawah-kronis-berbasis-bukti