Alo dokter. Izin berdiskusiKami menerima pasien di klinik pratama. Pasien dewasa muda, usia 29 tahun, pria, pekerjaan pekerja kantoran.Pasien sudah sebulan...
Lesi merah tipis gatal, tidak sembuh setelah diberi antihistamin dan steroid - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Lesi merah tipis gatal, tidak sembuh setelah diberi antihistamin dan steroid
Alo dokter. Izin berdiskusi
Kami menerima pasien di klinik pratama. Pasien dewasa muda, usia 29 tahun, pria, pekerjaan pekerja kantoran.
Pasien sudah sebulan ini mengalami gatal gatal di bagian pundak depan (dekat scapula) dan belakang. Selain di pundak, pasien juga mengalami gatal di lokasi yang lain namun berubah ubah. Kadang di tangan, kadang di kaki, kadang di perut. Hanya yang di pundak yang menetap. Keluarga pasien tidak ada yang serupa keluhannya
Sebulan ini pasien tidak ada perubahan sabun/sabun cuci/ maupun pola makan yang berarti
Pasien bilang tidak ada riwayat alergi sebelumnya.
Ketika pasien datang awal bulan ini, kami awalnya me diagnosa sebagai dermatitis. Kami berikan salep hidrocortison 2.5% dan cetirizine 2x1 tab. Gatal menghilang namun beberapa jam kemudian kembali lagi.
Ketika pasien kontrol kembali, kami tambahkan steroid Dexamethasone 3x0.5 mg. Namun seperti sebelumnya, gatal kembali ketika waktu kerja obat mulai habis.
Hingga kini lesi tidak yang di pundak tidak berubah. Tetap tipis, merah, tanpa peninggian. Lesi di tempat lain yang gatal tidak terlihat
Berikut kami lampirkan foto klinis pasien
Mohon pencerahan apakah diagnosa banding kami atau terapi kami kurang tepat. Pasien terkoneksi dengan sistem whatsapp klinik kami sehingga bila di butuhkan data tambahan, kami bisa tanyakan ke pasien. Terimakasih
1. Adakah baru memakai pakaian / asesoris pakaian baru?
(Untuk dd/ dermatitis kontak alergi/iritan)
2. Apakah ada periode atau episode demam dan nyeri sendi serta pembengkakan
(Untuk dd/ vaskulitis)
3. Intensitas gatalnya apakah berubah di malam hari?
(Untuk dd/skabies)
4. Apakah pernah bermain di pantai dalam bentuk berendam pasir dalam sebulan terakhir?
(Untuk dd/ cacing)
5. Apakah berkeringat membuat tambah gatal? (Kemungkinan dermatofitosis/candidiasis kutis)Demikian yang saya bisa bantu untuk anamnesisnya. Mungkin bisa dibantu diagnosis dan terapinya oleh Ts Kulit sesudah info tersebut lengkap. Semoga membantu
Pasien akhir akhir ini tidak menggunakan pakaian baru, tidak ada demam dan nyeri sendi. Intensitas gatal berubah secara acak, jadi tidak spesifik malam hari makin gatal.Ketika pasien ber olahraga gejala tidak berubah