Kalau melihat gambaran pada foto, perlu dipertimbangkan adanya infeksi akibat abrasi koral dan air laut. Pada saltwater infection seperti ini, kemungkinan etiologinya bersifat polimikrobial, mencakup bakteri seperti Aeromonas, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium spp, vibrio spp, streptococcus, dan staphylococcus.

Yang harus dilakukan pertama-tama adalah manajemen luka yang baik. Pastikan tidak ada benda asing tersisa karena sering kali pecahan koral atau pasir masih tersisa bahkan di luka yang mulai sembuh.

Langkah-langkah selanjutnya adalah sebagai berikut:

1. Lakukan debridement jika ada jaringan nekrotik

2. Status vaksinasi tetanus pasien

3. Berikan antibiotik.

Mengingat etiologi infeksi ini bersifat polimikrobial, maka berikan antibiotik dalam bentuk kombinasi. Regimen yang umum digunakan adalah sebagai berikut:

Clindamycin (jika tidak tersedia dapat diganti metronidazole + cephalosporin seperti cefixime) + Fluoroquinolone (ciprofloxacin atau levofloxacin) + doxycycline.

Berikan setidaknya selama 10-14 hari dan pantau respons klinis pasien. Jika penanganan tidak adekuat, ada risiko ulkus dan necrotizing fasciitis yang akan berakhir dengan amputasi.