Alo dokter. Saya mendapatkan pertanyaan dari user seorang perempuan usia 25 tahun yang menyatakan bahwa sejak usia sekitar 9 tahun sering merasa pusing dan...
Merasa pusing saat berada di tempat umum - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Merasa pusing saat berada di tempat umum
Alo dokter. Saya mendapatkan pertanyaan dari user seorang perempuan usia 25 tahun yang menyatakan bahwa sejak usia sekitar 9 tahun sering merasa pusing dan mual ketika berada di tempat umum seperti pasar, halte, stasiun, mall, dan lainnya. Tapi user tidak mengeluh adanya perasaan takut atau cemas dan keluhan pusing / mual tidak hanya muncul saat kondisi ramai, bahkan keluhan bisa juga muncul walau tempat umum tersebut sepi. Jadi user merasa tidak bisa bertahan lama saat berada di tempat umum.
User menyatakan tidak menggunakan obat-obatan atau alkohol atau adanya riwayat cedera kepala. Kira-kira arah kemungkinan diagnosisnya apa saja dok?
Mungkin salah satu differential diagnosisnya bisa dipikirkan Vertigo Visual.
Vertigo Visual didefinisikan sebagai dizziness yang diprovokasi oleh lingkungan visual dengan pola berulang atau bergerak. Keluhannya berupa dizziness, kepala terasa ringan, gangguan keseimbangan yang dirasakan terutama di tempat ramai seperti supermarket atau bioskop.
Untuk memastikan diagnosis, paling simpel dengan menggunakan Visual Vertigo Analog Scale.
Kalau untuk terapi sendiri, tidak ada terapi farmakologi yang spesifik. Pada umumnya pasien diberikan terapi adaptasi yaitu terapi virtual reality, terapi berbasis simulasi dan DVD gerakan visual.
Semoga membantu dok. Terima kasih
Ijin membantu...
Jika memang organik telah tersingkirkan, kemungkinan bisa mengarah ke gangguan psikiatri... DD nya antara lain bisa fobia spesifik, GAD yg cenderung merasa cemas di semua kesempatan tidak mengenal tempat dan waktu, bisa juga mengarah ke PTSD, ataupun gangguan penyesuaian dengan tempat2 baru.
Tentunya hal tsb bisa tergali dengan wawancara yang mendalam, tidak ada salahnya dikonsulkan ke TS psikiater.
Terimakasih...
Alo dokter. Saya mendapatkan pertanyaan dari user seorang perempuan usia 25 tahun yang menyatakan bahwa sejak usia sekitar 9 tahun sering merasa pusing dan mual ketika berada di tempat umum seperti pasar, halte, stasiun, mall, dan lainnya. Tapi user tidak mengeluh adanya perasaan takut atau cemas dan keluhan pusing / mual tidak hanya muncul saat kondisi ramai, bahkan keluhan bisa juga muncul walau tempat umum tersebut sepi. Jadi user merasa tidak bisa bertahan lama saat berada di tempat umum.
User menyatakan tidak menggunakan obat-obatan atau alkohol atau adanya riwayat cedera kepala. Kira-kira arah kemungkinan diagnosisnya apa saja dok?
Bantu izin jawab ya Dok.
Pada keluhan ini bisa kita pikirkan dulu adanya kemungkinan gangguan organik seperti vertigo perifer seperti BPPV, merniere disease, vertigo sentral hingga gangguan psikiatri berupa agorafobia.
Jadi pada anamnesa perlu ditambahkan apakah dipengaruhi perubahan posisi kepala (ke arah BPPV), tinnitus/penurunan pendengaran (ke arah merniere disease).
Selain itu bisa dilakukan pemeriksaan utk deteksi nistagmus, tes dix hallpike utk deteksi BPPV gangguan vestibular seperti tes fukuda.
Info selanjutnya bisa dilihat disini Dok:
https://www.aafp.org/afp/2017/0201/p154.html