Alo dokter, Ijin berkonsultasi dok, jika ada pasien dhf dan sudah lewat demam hari ke 7 namun masih trombositopenia apakah masih perlu dilakukan observasi...
Observasi trombositopenia pada demam dengue - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Observasi trombositopenia pada demam dengue
Alo dokter,
Ijin berkonsultasi dok, jika ada pasien dhf dan sudah lewat demam hari ke 7 namun masih trombositopenia apakah masih perlu dilakukan observasi trombosit hingga trombosit normal?
Sebab ada yang mengatakan jika sudah lewat hari ke 7 maka itu hanya masalah nutrisi saja
Ijin arahan dokter, terimakasih sebelumnya 🙏
Alo Dokter,
Untuk kriteria trombosit normal (150.000 - 450.000) bisa dicapai dalam 7-10 hari untuk kasus demam berdarah, Dok... menurut saya perlu dilihat juga klinis pasien apakah ada tanda-tanda perbaikan ataukah ada warning signs ke arah syok yang masih harus diawasi, serta untuk trombosit apakah memang sudah trend menuju naik ke normal, ataukah masih jauh di bawah normal. Apabila trombosit masih rendah, tapi trendnya sudah naik, trombosit ke arah normal dan KU juga membaik, maka dapat diobservasi rawat jalan, tentu dengan kontrol dan cek lab kembali beberapa hari setelahnya untuk memastikan bahwa tidak ada kelainan penyebab trombositopenia lainnya. Tetapi jika trombosit masih rendah, trend tidak naik, Hematokrit rendah dan juga KU ada ke arah syok, maka masih harus di rawat intensif. CMIIW, semoga membantu, Dok.. mungkin TS lain ada yang dapat bantu menambahkan atau sharing :)
- https://www.who.int/csr/resources/publications/dengue/012-23.pdf
- https://emedicine.medscape.com/article/215840-clinical
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5282509/
Terkadang keluarga pasien trlalu mementingkan angka2 lab , namun ttp harus diedukasi lagi
Alo Dokter,
Untuk kriteria trombosit normal (150.000 - 450.000) bisa dicapai dalam 7-10 hari untuk kasus demam berdarah, Dok... menurut saya perlu dilihat juga klinis pasien apakah ada tanda-tanda perbaikan ataukah ada warning signs ke arah syok yang masih harus diawasi, serta untuk trombosit apakah memang sudah trend menuju naik ke normal, ataukah masih jauh di bawah normal. Apabila trombosit masih rendah, tapi trendnya sudah naik, trombosit ke arah normal dan KU juga membaik, maka dapat diobservasi rawat jalan, tentu dengan kontrol dan cek lab kembali beberapa hari setelahnya untuk memastikan bahwa tidak ada kelainan penyebab trombositopenia lainnya. Tetapi jika trombosit masih rendah, trend tidak naik, Hematokrit rendah dan juga KU ada ke arah syok, maka masih harus di rawat intensif. CMIIW, semoga membantu, Dok.. mungkin TS lain ada yang dapat bantu menambahkan atau sharing :)
- https://www.who.int/csr/resources/publications/dengue/012-23.pdf
- https://emedicine.medscape.com/article/215840-clinical
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5282509/