Alo dokter, izin dok mau bertanya, sy punya pasien dengan ALO dan edema pretibial, keluhan sesak, pemfis rhonki kedua basal paru, riwayat Hipertensi sudah...
Penatalaksanaan edema paru dan edema pretibial pada pasien dengan tensi yang rendah - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Penatalaksanaan edema paru dan edema pretibial pada pasien dengan tensi yang rendah
Dibalas 03 Mei 2022, 20:31
dr. Agung
Dokter Umum
Alo dokter, izin dok mau bertanya, sy punya pasien dengan ALO dan edema pretibial, keluhan sesak, pemfis rhonki kedua basal paru, riwayat Hipertensi sudah sangat lama, tapi untuk sekarang tekanan darahnya hanya 100/60 mmHg, kira2 apa penatalaksanaan yang pas dan boleh kita lakukan di puskesmas terpencil yang sementara pasien tidak bersedia untuk dirujuk ke rumah sakit.
Terimakasih dokter 🙏
Dibuat 03 Mei 2022, 09:11
03 Mei 2022, 19:56
dr. Bimo Kusumo Bhirowo, Sp. An
Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif
Alo dokter, untuk penatalaksanaan ALO sendiri sebenarnya adalah penggunaan diuretik. Mungkin pada kasus ini yang ditakutkan dengan pemberian diuretik adalah tensi pasien yang rendah. Yang perlu di assess lebih lanjut adalah penyebab dari hipotensi tersebut dok. Bisa jadi dan seringkali penyebab hipotensi pada pasien seperti ini adalah karena pump failure karena tingginya afterload. Bukan karena rendahnya preload. Kalau pada kondisi seperti ini, pilihan terapi tetap dengan diuretik, tentunya dengan tetap closed observation pada pasien. Bisa juga ditambahkan inotropik yang dominan kerja pada beta-1 seperti dobutamine atau milrinone bila punya