Alo dok 
Saya mencoba menjawab pertanyaan. 
Hmmm pada dasarnya mekanisme pembekuan darah itu kompleks.
Apalagi didunia kedokteran ada bebrapa hal yang memang harus dipertimbangkan dalam pemberian obat? Keadaan mana yang lebih cito untuk penanganannya. Jangan hanya karna A, lalu tidak boleh ditambah B dan sebaliknya, maka itulah gunanya rawat bersama. 
Balik ke kasus ini.. aspilet sblmnya digunakan untuk terapi apa? Apakah stroke? Jantung? Atau kelainan pembuluh darah lainnya?
Aspilet pada dasarnya merupakan antiplatelet yang berfungsi untuk memotong jalur pembentukan tromboxan A2 yang nantinya berperan dalam agregasi trombosit. Saya lampirkan alurnya ( pada gambar 1dan 2). 
Nah asam tranexamat berfungsi untuk menghambat pembentukan fibrin.
Memang tidak saling mempengaruhi 1 sama lain tapi memang pembentukan clot terganggu bila bersamaan begitu juga penghambatan pembentukan clot juga terganggu. 
Namun pada melasma, tujuan as tranexamat (TXA) adalah menurunkan produksi melanin dgn phambatan jalur plaminogen (gambar3) maka mgkn tidak akan berpengaruh dengan pemberian aspilet tapi sebaliknya akan berpengaruh pada penyakit lainnya yang sedang diterapi dengan aspilet. So menurut saya, sebagai dokter lihat mana yang gawat saat ini.. stroke nya atau melasma? Bila melasma tdk berat dan ada pilihan trapi lainnya sebaiknya stop terapi asam tranexamat.  Bila benar2 urgent harus menggunakan asam tranexamat dan pasien dgn melasma berat dan mengganggu sehari2 pasien maka berikan juga obat lain untuk menurunkan agregasi platelet seperti Clopidogrel, dll.  (Jurnal terlampir).

Alodoc!

As. mefenamat dan as. tranexamat boleh dikonsumsi bersamaan dan tidak ada interaksi obat. Bisa cek interaksi obat di web terlampir kalau ada obat2 lainnya.

.Drug Interaction Checker

Alo dokter!
Pertama, yg mau saya tanyakan yaitu apakah ada kondisi perdarahan pada pasien tersebut? Mengingat melasma adalah kelainan hiperpigmentasi, dan bukan perdarahan. Dan, kemudian, perlu ditanyakan juga indikasi konsumsi rutin aspirin selama ini.
Perlu diketahui, bahwa asam tranexamat itu merupakan golongan antifibrinolitik, sementara aspirin itu anti agregasi trombosit. Jadi, bisa dilihat jelas perbedaan mekanisme aksi nya, kan. 
Semoga bermanfaat! 

Menarik diskusinya,
Terakhir yang saya baca, itu memang ada penelitian mengunakan asam traneksamat pada melasma, namun dalam sediaan serum, bukan dalam tablet oral, hasilnya cukup signifikan. 
Kalau dalam bentuk oral (dikonsumsi) saya belum pernah baca