Izin konsul penyebab penurunan kesadaran pada pasienTn X/33 thn/lkS/Os datang dibawa keluarga dengan keluhan tidak sadar. Os ditemukan di jalan dikatakan os...
Pasien laki-laki usia 33 tahun dengan GCS 11 - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pasien laki-laki usia 33 tahun dengan GCS 11
Dibalas 26 Juni 2022, 10:10
dr.Atikah safitri armo
Dokter Umum
Izin konsul penyebab penurunan kesadaran pada pasien
Tn X/33 thn/lk
S/
Os datang dibawa keluarga dengan keluhan tidak sadar. Os ditemukan di jalan dikatakan os mengalami kecelakaan motor. Muntah 7x menyemprot. Kejang (-) muntah darah (-)
A/
Ku : sedang, E4M4V3
Td 120/70
Rr 20
T 36.5
SpO2 98
Hr 76
Pupil isokor rc (+/+)
Thorak : jejas (-)
Pulmo ves (+/+) rh (-/-) wh (-/-)
Abd : jejas (-) bu (+) normal
Status lokalis : ve regio maksilaris, regio dorsum manus dx et sin
A/
CKB GCS 11
P/
O2 NK 3 lpm
IVFD RL 20 tpm
Inj ceftriaxon 2x1 gr iv st
Inj citicolin 3x250 mg
Inj. Omz 2x1 vial
Inj. Ketorolac 1x1 amp
Dibuat 25 Juni 2022, 23:36
26 Juni 2022, 09:05
dr. Bimo Kusumo Bhirowo, Sp. An
Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif
Biasanya kalau ada perdarahan intracranial seringkali pupilnya anisokor, reflek patologis juga seringkali positif. Kondisi seperti ini mungkin saja suatu edema cerebri. Memang paling gampang dilakukan ct scan, tetapi bila memang tidak memungkinkan dilakukan ya observasi dok. Edema cerebri biasanya mencapai puncaknya pada hari ke 3 sampai ke 7.
Sedikit saran dok, head up 30', cairan maintenance memakai NaCl 0,9% karena RL memiliki osmolaritas 274 yang ditakutkan bisa makin menambah edema cerebri.
Sedikit saran dok, head up 30', cairan maintenance memakai NaCl 0,9% karena RL memiliki osmolaritas 274 yang ditakutkan bisa makin menambah edema cerebri.
26 Juni 2022, 09:07
dr.Atikah safitri armo
Dokter Umum
Untuk refleks patologisnya negatif dok. Terima kasih banyak dokter untuk advice nya 🙏🏻
26 Juni 2022, 08:09
dr. Khairuddin Hamdani Sp.P
Dokter Spesialis Paru
Dari rongten toraks normal.
Sesuai gejala dan riw kecelakaan, ada muntah menyemprot (peningkatan TIK) dan penurunan kesadaran tiba2 paling mungkin terjadi perdarahan otak subdural/epidural/dll. Sebaiknya di rujuk Krena emergency. Coba dilihat ada jejas/laserasi di daerah kepala dan bgaimana mekanisme injurynya dok..terimakasih
Sesuai gejala dan riw kecelakaan, ada muntah menyemprot (peningkatan TIK) dan penurunan kesadaran tiba2 paling mungkin terjadi perdarahan otak subdural/epidural/dll. Sebaiknya di rujuk Krena emergency. Coba dilihat ada jejas/laserasi di daerah kepala dan bgaimana mekanisme injurynya dok..terimakasih
26 Juni 2022, 08:58
dr.Atikah safitri armo
Dokter Umum
Untuk jejas di kepalanya tidak ada dok, terdapat fleksi abnormal di ekstremitas superior dan kekakuan pada ekstremitas inferior dx, pasien agitasi ekstremitas superior dan inferiornya melakukan gerakan berulang dok
26 Juni 2022, 09:10
dr.Atikah safitri armo
Dokter Umum
Izin dok, untuk mekanisme injurnya tidak ada yg tau dok, pasien ditemukan warga sekitar dgn kondisi terkapar dijalan, dan dikatakan motornya menabrak mobil berhenti saat kondisi hujan
25 Juni 2022, 23:55
dr. Tjio Hartono Winata
Dokter Umum
CT scan kepala
26 Juni 2022, 00:01
dr.Atikah safitri armo
Dokter Umum
Maaf kami berada di faskes yg jauh dari fasilitas ct scan, apakah ada advice pemeriksaan tambahan dok? 🙏🏻
26 Juni 2022, 10:10
dr. Ade Wijaya SpN
Dokter Spesialis Saraf
26 Juni 2022, 08:10
dr. Bimo Kusumo Bhirowo, Sp. An
Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif
Alkohol mungkin dok, 😄
26 Juni 2022, 08:59
dr.Atikah safitri armo
Dokter Umum
Tidak tercium bau alkohol dok dari pasien, keluarga mengatakan tidak ada riwayat, terima kasih dok🙏🏻
26 Juni 2022, 05:39
dr.Wulan P J Kaunang_WPJ Kaunang
Dokter Umum - Kecantikan
Adakah jejas di kepala?
26 Juni 2022, 09:59
dr.Priscilla Maiselina Sriepindonnta
Dokter Umum