Izin ingin bertanya pada dr. Resti, SP.PD, pada pasien SLE yang mengalam ulkus oral apakah diperlukan pemberian terapi topikal atau cukup peroral saja dok?
Perlukah pemberian terapi topikal untuk ulkus oral SLE - Penyakit Dalam Ask the Expert - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Perlukah pemberian terapi topikal untuk ulkus oral SLE - Penyakit Dalam Ask the Expert
Izin ingin bertanya pada dr. Resti, SP.PD, pada pasien SLE yang mengalam ulkus oral apakah diperlukan pemberian terapi topikal atau cukup peroral saja dok?
ALO, dok. Terima kasih atas pertanyaan nya. Pada SLE biasa nya pasien mengalami gejala multiorgan. Misal, gejala ulkus mulut dengan artritis, ulkus mulut dengan kelainan hematologi, kelainan neurologi, proteiunuria, dan sebagainya.
Oleh karena itu, pada saat mendapatkan pasien sle, sesuai pedoman IRA, maka tentukan dulu aktivitas penyakitnya.
BIla didapatkan skor SLEDAI < 6, atau skor MAX SLEDAI 2-5, maka aktivitas penyakit SLE nya ringan.
Untuk tatalaksana sle aktifitas ringan, maka pada awal terdiagnosis SLE, bs diberikan terapi induksi yaitu, Metilprednisolon 3x4mg peroral ditambah dmard (hidroxykloroquin atau metrotrexat). Bila sdh masuk fase pemeliharaan, MP bisa diturunkan perlahan hingga dosis 1x4mg dan ditambah MTX 10mg/minggu atau HCQ 200mg/hari.
Bila kondisi sdh stabil/ remisi maka ditargetkan untuk menghentikan semua pengobatan, kecuali HCQ tetap diberikan dgn dosis 200mg/hari.
Untuk terapi topical untuk ulkus oral boleh saja diberikan tapi sifatnya hanya sementara. Yang utama adalah menterapi SLE nya dok. Jadi tetap diberikan HCQ peroral dok.
Demikian, semoga membantu ya dok..