Pasien 28 tahun dengan keluhan keluar cairan hijau pada penis - Diskusi Dokter

general_alomedika

Ijin konsul dokter, saya ada pasien laki2 usia 28 tahun sudah menikah, datang di awal keluhan keluar cairan hijau kental dari penis, dari inspeksi tdk ada...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien 28 tahun dengan keluhan keluar cairan hijau pada penis

    Dibalas 02 Mei 2023, 10:43

    Ijin konsul dokter, saya ada pasien laki2 usia 28 tahun sudah menikah, datang di awal keluhan keluar cairan hijau kental dari penis, dari inspeksi tdk ada luka di area penis, tdk gatal, tdk ada nyeri, pasien tdk ada riwayat demam, pemasangan kateter dan riwayat hubungan seksual dengan bkn pasangan disangkal. Istri pasien tdk ada keluhan yang sama, sudah terapi doksisiklin 100mg selama 7 hari namun cairan masih keluar. Mohon advicenya nggih TS 🙏

26 April 2023, 11:10
Izin ikut berdiskusi , Menurut Guideline PERDOSKI diagnosis Banding nya bisa mengarah Ke 1. Uretritis Gonore 2. Uretritis Non Spesifik 3. Uretritris Non Gonokokus. Namun bila keluar cairan kental berwarna hijau kekuningan dari Uretra lebih besar mengarah ke Uretritis Gonore. Untuk terapi Pilihan pertama  dari Uretritis Gonore : Sefiksim 400 mg per Oral ( Dosis Tunggal ) Lalu terapi pilihan pertama Uretritis Non Gonore : Azitromisin 1 gram per oral dosis tunggal.  Pemeriksaan HIV dan Sifilis serta Apusan Gram dapat direkomendasikan kepada pasien. Berikut Link Guidelines PERDOSKI  terlampir.
26 April 2023, 11:17
Terimakasih dok 🙏
26 April 2023, 10:05

ALO Dokter

Izin ikut berdiskusi ya. Untuk kasus ini diagnosis bandingnya mungkin bisa berupa gonorrhea maupun uretritis non-gonorrhea. Untuk membedakan keduanya, jika dari manifestasi klinis kurang jelas, maka pewarnaan Gram atau NAAT (nucleic acid amplification test) dapat dipertimbangkan. Setelah mengetahui agen infeksinya, terapi antibiotik dapat disesuaikan. Mungkin ada TS yang ingin menambahkan informasi, terima kasih.

Berikut saya lampirkan link beberapa artikel yang mungkin membantu:

https://www.alomedika.com/penyakit/penyakit-infeksi/gonorea/diagnosis

https://www.alomedika.com/penyakit/urologi/uretritis-non-gonore/diagnosis

26 April 2023, 10:12
Terimakasih dok 🙏
02 Mei 2023, 09:00
Setelah dilakukan lab hasil yg saya lampirkan dlm bentuk foto dok 🙏 mohon advicenya TS sekalian
02 Mei 2023, 09:21
Selamat pagi dok,Pada hasil pemeriksaan Gram ditemukan banyak kuman Coccus Gram Negatif, yang dapat menunjang diagnosa sebagai suatu Uretritis Spesifik (Gonorea).
Tapi yang harus kita ingat, infeksi Uretritis Spesifik 80% akan disertai dengan infeksi Uretritis Non Spesifik sehingga pengobatan pasien selain diberikan (sesuai CDC 2021 dan PPK Perdoski 2021) misalnya Cefixime 400mg p.o SD juga harus disertai pengobatan Uretritis Non Spesifik semisal Doksisiklin 2x100mg selama 7 hari atau Azithromycin 1gr SD.
Semoga bisa membantu.
02 Mei 2023, 10:43
dr.Amran
dr.Amran
Dokter Umum
Yth ts, tks penjelasan sejawat,berdasarkan anamnesa istrinya tidak ada keluhan namun keluhan pada wanita samar apalagi kalau ada siklus menstruasi, sebaiknya turut ditherapy supaya tidak terjadi bola pimpong dan selama therapy tidak berhubungan intim dgn istri.tks
02 Mei 2023, 09:51
Terimakasih dokter atas advicenya 🙏