Facebook 
Masuk dengan Email
Teknik Pemeriksaan Achilles VISA-A
Teknik pemeriksaan Achilles dengan kuesioner VISA-A atau Victoria Institute of Sports Assessment-Achilles adalah dengan menjawab 8 pertanyaan yang mencakup lingkup nyeri, status fungsional, dan aktivitas fisik. Kuesioner dapat diisi secara mandiri oleh pasien dan umumnya dapat diselesaikan dalam waktu 5 menit karena bentuk dan isinya sederhana.[1,7]
Persiapan Pasien
Pemeriksaan dengan VISA-A tidak membutuhkan persiapan khusus karena merupakan pengisian kuesioner yang sederhana. Pemeriksaan ini dilakukan pada pasien yang telah terdiagnosis mengalami tendinopati Achilles. Dokter memberi penjelasan kepada pasien bahwa pengisian kuesioner ini bertujuan untuk mengevaluasi tingkat keparahan tendinopati Achilles yang dialami, untuk mengetahui respons pasien terhadap regimen rehabilitasi yang telah diberikan.[1,7]
Setelah memberikan penjelasan tentang tujuan dan langkah pengisian kuesioner yang tepat, dokter meminta informed consent pada pasien. Penjelasan lebih detail mengenai cara pengisian kuesioner dapat dilihat di pembahasan di bawah.[1,7]
Peralatan
Peralatan yang diperlukan adalah kertas yang berisi pertanyaan-pertanyaan kuesioner dan alat tulis untuk digunakan pasien.[1,7]
Posisi Pasien
Pasien dapat mengisi kuesioner dalam posisi yang nyaman sesuai keinginannya.[1,7]
Prosedural
Kuesioner VISA-A berisi 8 pertanyaan yang mencakup 3 domain utama, yaitu nyeri, status fungsional, dan aktivitas fisik pasien. Dari 8 pertanyaan tersebut, 6 pertanyaan awal berbasis numerikal kontinu, sedangkan 2 pertanyaan akhir berbasis kategorikal. Pertanyaan numerikal diisi dengan rentang skala 1–10.[1]
Pertanyaan ke-7 terdiri dari 4 pilihan jawaban dengan skor masing-masing 0, 4, 7, atau 10. Sementara itu, pertanyaan ke-8 mempunyai 3 tipe yang harus dipilih sesuai dengan kondisi yang dirasakan pasien.[1]
Kuesioner VISA-A belum diterjemahkan dan divalidasi dalam bahasa Indonesia secara resmi. Namun, secara singkat, berikut adalah 8 pertanyaan dalam kuesioner VISA-A:
Tabel 1. Ringkasan Kuesioner VISA-A
| Pertanyaan | Skor |
| 1. Berapa menitkah Anda mengalami kekakuan pada area Achilles saat pertama bangun tidur? | Rentang skor 0–10 Skor 0 = 100 menit Skor 10 = 0 menit |
| 2. Setelah Anda pemanasan untuk hari tersebut, apakah Anda mengalami nyeri ketika meregangkan tendon Achilles sepenuhnya pada tepi suatu pijakan, dengan posisi lutut lurus? | Rentang skor 0–10 Skor 0 = nyeri kuat yang parah Skor 10 = tidak ada nyeri |
| 3. Setelah berjalan di permukaan rata selama 30 menit, apakah Anda mengalami nyeri dalam waktu 2 jam? | Rentang skor 0–10 Bila pasien tidak dapat berjalan 30 menit di permukaan rata karena nyeri, isi skor 0 Skor 0 = nyeri kuat yang parah Skor 10 = tidak ada nyeri |
| 4. Apakah Anda mengalami nyeri ketika berjalan menuruni tangga dengan siklus gait normal? | Rentang skor 0–10 Skor 0 = nyeri kuat yang parah Skor 10 = tidak ada nyeri |
| 5. Apakah Anda mengalami nyeri saat sedang atau segera setelah melakukan 10 jinjitan (satu kaki) pada permukaan rata? | Rentang skor 0–10 Skor 0 = nyeri kuat yang parah Skor 10 = tidak ada nyeri |
| 6. Berapa banyak lompatan 1 kaki yang dapat Anda lakukan tanpa nyeri? | Rentang skor 0–10 Skor 0 = 0 lompatan Skor 10 = 10 lompatan |
| 7. Apakah Anda sedang menjalani suatu olahraga atau aktivitas fisik lain? | Ada 4 pilihan skor Skor 0 = tidak sama sekali Skor 4 = latihan/kompetisi termodifikasi Skor 7 = latihan/kompetisi penuh tetapi tidak pada level yang sama dengan sebelum sakit Skor 10 = latihan/kompetisi pada level yang sama atau lebih tinggi dari sebelum sakit |
| Untuk pertanyaan nomor 8, ada versi A, B, dan C: pilih salah satu sesuai kondisi | |
| 8A. Untuk orang yang tidak mengalami nyeri ketika menjalani olahraga yang memberi beban pada Achilles: berapa lamakah Anda dapat berolahraga? | Ada 5 pilihan skor Skor 0 = nil Skor 7 = 1–10 menit Skor 14 = 11–20 menit Skor 21 = 21–30 menit Skor 30 = >30 menit |
| 8B. Untuk orang yang mengalami nyeri ketika menjalani olahraga yang memberi beban pada Achilles, tetapi nyeri tidak membuat olahraga tersebut terhenti: berapa lamakah Anda dapat berolahraga? | Ada 5 pilihan skor Skor 0 = nil Skor 4 = 1–10 menit Skor 10 = 11–20 menit Skor 14 = 21–30 menit Skor 20 = >30 menit |
| 8C. Untuk orang yang mengalami nyeri ketika menjalani olahraga yang memberi beban pada Achilles, dan nyeri tersebut membuat olahraga harus terhenti: berapa lamakah Anda dapat berolahraga? | Ada 5 pilihan skor Skor 0 = nil Skor 2 = 1–10 menit Skor 5 = 11–20 menit Skor 7 = 21–30 menit Skor 10 = >30 menit |
Sumber: Victorian Institute of Sport Assessment. 2001.
Skor maksimal untuk VISA-A adalah 100, sedangkan skor yang paling rendah adalah 0. Semakin rendah skor pasien, ada indikasi gejala semakin berat dan ada penurunan fungsi sehari-hari. Dokter perlu mengingat bahwa kuesioner ini tidak didesain untuk menjadi alat diagnosis, melainkan untuk mengevaluasi perbaikan atau perburukan gejala dan fungsi pasien yang mengalami tendinopati Achilles. Hasil dapat membantu pengambilan keputusan tentang regimen terapi pasien.[1,7]
Follow Up
Kuesioner VISA-A bukan merupakan alat diagnosis tendinopati Achilles, melainkan alat untuk mengevaluasi perbaikan atau perburukan tingkat keparahan tendinopati Achilles. Untuk itu, kuesioner ini dapat dilakukan kembali setelah suatu regimen rehabilitasi dan terapi, untuk melihat respons pasien terhadap regimen tersebut.[1,7]
