Pilihan Analgesik Untuk Pasien Hipertensi? - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alodokter, Izin bertanya... Apakah ada dari teman-teman disini menemukan paper tertang antinyeri yang pas untuk pasien hipertensi? Mohon pencerahannya.Terima...

Diskusi Dokter

26 Januari 2019, 22:06

selamat malam Dokter, iya Dokter mungkin harus diketahui terlebih dahulu sumber nyerinya Dokter, bagaimana nyeri yang dirasakan apakah akut atau kronik, jika diberikan skala nyeri pada angka berapa rasa nyerinya dirasakan, bagaimana hipertensinya apakah terkontrol atau tidak, karena setiap terapi yang diberikan tetap memiliki efek samping tertentu Dokter, dari link berikut https://academic.oup.com/annonc/article/23/suppl_10/x294/209268 disebutkan penanganan nyerinya akan bergantung sumber, keadaan nyerinya, kondisi pasien dan ada atau tidak adanya penyulit Dokter, pada pasien hipertensi memang yang paling aman adalah Acetaminophen Dokter (tentunya terutama jika tidak ada gangguan fungsi hati), namun kembali lagi ke kondisi pasiennya Dokter

berikut juga dilampirkan link untuk pengaruh tekanan darah pada penggunaan NSAID https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3502533/

mungkin ada TS lain yang ingin menambahkan CMIIW 

26 Januari 2019, 22:42
Terima kasih atas jawabannya dok. Nah pasien yang konsul ke saya adalah pasien lama yang dari dulu rutin mengonsumsi Captopril dan ketika nyeri biasa pada pundak mengonsumsi Nadik atas usulan dokter sebelumnya. Saya khawatir ada interaksi kedua obat yang terjadi, karena selama ini tensinya tetap tinggi ketika kontrol ke faskes.
19 Oktober 2021, 15:13
dr. Parlin
dr. Parlin
Dokter Umum

Benar dok. Paling aman adalah Acetaminophen/Paracetamol berdasarkan jurnal jurnal yang ada (Acetaminophen use and risk of myocardial infarction and stroke in a hypertensive cohort - PubMed (nih.gov))

18 Oktober 2021, 08:38
dr. Ade Wijaya SpN
dr. Ade Wijaya SpN
Dokter Spesialis Saraf

Alo dokter,

 

Secara sederhana, nyeri dibedakan menjadi nyeri nosiseptif dan nyeri neuropatik.

Pengobatan akan berdasarkan jenis nyeri dan derajatnya.

Pada kasus diatas sepertinya kemungkinan nyeri nosiseptif ya.

Jika derajat ringan bisa diberikan paracetamol.

Jika perlu golongan NSAIDs bisa diberikan golongan yang selektif terhadap reseptor COX-2 seperti celecoxib.

untuk literaturnya sudah dicarikan oleh dr. Merry. Terima kasih. 

26 Januari 2019, 21:30
dr. Atika Ghassani, Sp.KFR
dr. Atika Ghassani, Sp.KFR
Dokter Spesialis Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi
Selamat malam dok, mau nanya dulu dok. Ini anti nyeri dalam kasus apa dlu ya dok? Apakah post operasi atau kasus yg lain dok? 
26 Januari 2019, 22:44
Kasus lain dok. Nah pasien yang konsul ke saya adalah pasien lama yang dari dulu rutin mengonsumsi Captopril dan ketika nyeri biasa pada pundak mengonsumsi Nadik atas usulan dokter sebelumnya. Saya khawatir ada interaksi kedua obat yang terjadi, karena selama ini tensinya tetap tinggi ketika kontrol ke faskes.
26 Januari 2019, 22:54
26 Januari 2019, 22:42
Terima kasih atas jawabannya dok. Nah pasien yang konsul ke saya adalah pasien lama yang dari dulu rutin mengonsumsi Captopril dan ketika nyeri biasa pada pundak mengonsumsi Nadik atas usulan dokter sebelumnya. Saya khawatir ada interaksi kedua obat yang terjadi, karena selama ini tensinya tetap tinggi ketika kontrol ke faskes.
Baik Dokter,  bagaimana dengan pola hidupnya Dokter apakah sudah melakukan diet dan pola hidup yang sehat pada saat dilakukannya terapi antihipertensi nya Dokter,  karena seperti kita ketahui bersama terapi untuk hipertensi harus dilakukan mulai dari pemberian obat anti hipertensi (jika tidak terkontrol dengan satu mungkin dapat dipertimbangkan kombinasi),  bagaimana kepatuhan minum obatnya Dokter (karena kita ketahui masih banyak yang mengkonsumsi obat antihipertensi hanya pada saat merasa tidak nyaman atau mulai nyeri kepala), pola hidup/life style Dokter (apakah masih diet tinggi garam,  pola hidupnya sedentari dan kurang pergerakan,  merokok,  kafein berlebihan,  pengelolaan stress nya), atau memang pasiennya memiliki penyulit lain,  serta penggunaan obat2 lainnya (dalam hal ini mungkin NSAIDnya),  terlebih pasien mengeluhkan adanya nyeri pundak yang tentunya harus menjadi evaluasi sumbernya Dokter (apakah myalgia atau memang ada sumber lainnya Dokter),  IMHO di evaluasi satu persatu dokter sehingga bisa direncakan terapi untuk pasienyaa Dokter
27 Januari 2019, 07:36
Sangat bermanfaat infonya Dok. 
15 Oktober 2021, 10:08
Ass ww dokter mau bt? Sy punya pz  usia 43th dg HT apa bisa diberi nat.diklofenat?