Alo dr. Thomas A Malonda, Sp.OG, izin bertanya dokter.Bagaimana dasar penentuan tatalaksana yang baik untuk kasus kanker serviks?Terimakasih sebelum nya...
Dasar penentuan tatalaksana kanker serviks - Obgyn Ask the Expert - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Dasar penentuan tatalaksana kanker serviks - Obgyn Ask the Expert
Alo dr. Thomas A Malonda, Sp.OG, izin bertanya dokter.
Bagaimana dasar penentuan tatalaksana yang baik untuk kasus kanker serviks?
Terimakasih sebelum nya dokter 🙏.
selamat pagi dokter nurul falah..untuk penentuan kanker serviks ada 4 stadium. Tiap stadium memeiliki penanganan berbeda dokter.
Stadium | Pilihan | |
IA1 | LVSI (-), Preservasi fertilitas (+) | Konisasi |
LVSI (-), Preservasi fertilitas (-) | Histerektomi total simpel (abdominal, laparoskopik/vaginal) | |
LVSI (+) | Pertimbangan limfadenektomi pelvik & modifikasi histerektomi radikal | |
IA2 | Preservasi fertilitas (+) | Konisasi+limfadenektomi pelvik per laparoskopi |
Preservasi fertilitas (-) | Histerektomi total simpel+linfadenektomi pelvik | |
IB1 | Histerektomi Radikal + limfadenektomi pelvik | |
IB2, IIA1 | Histerektomi Radikal + limfadenektomi pelvik atau radiasi |
IB3, IIA2 | NAC+histerektomi radikal+limfadenektomi pelvik+radioterapi adjuvant (dengan/tanpa kemoterapi) |
IIB-IVA | Kemoradiasi (Rujuk RS Tipe A) Pilihan 1: Cisplatin 40mg/m2 satu kali per minggu selama 5-6 siklus EBRT
Pilihan 2 (Jika tidak bisa diberikan Cisplatin):regimen berbasis 5-fluorouracil |
IVB | Kemoradiasi (OS 69%, DFS 57%) ECOG 0-2: Terapi paliatif |
Follow-up: kunjungan 3-4 bulan selama 2-3 tahun pasca terapi,
Tiap 6 bulan hingga tahun ke-5 selanjutnya 1 tahun/x