Efek pemberian simvastatin terhadap kadar lipid pada pasien Diabetes /high risk - Penyakit Dalam Ask the Expert - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alodokter dr. Sri Ningsih, SpPDbagaimana efek pemberian statin terhadap kadar lipidnya yang sudah normal pada pasien dengan Dm/yg high risk CV, apakah kadar...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Efek pemberian simvastatin terhadap kadar lipid pada pasien Diabetes /high risk - Penyakit Dalam Ask the Expert

    Dibalas 10 Februari 2022, 10:26

    Alodokter dr. Sri Ningsih, SpPD

    bagaimana efek pemberian statin terhadap kadar lipidnya yang sudah normal pada pasien dengan Dm/yg high risk CV, apakah kadar lipidnya bisa turun lg dan bagaimana efeknya secara klinis dok, setau saya memang statin digunakan juga utk mengambil efek pleiotropiknya, dan sampai berapa lama terapi maintenance statin tersebut pada kondisi tanpa kenaikan kadar lipid. Terima kasih dokter, Mohon pencerahannya dok.

09 Februari 2022, 12:26
dr. Sri Ningsih Lubis, M. Ked (PD), Sp.PD
dr. Sri Ningsih Lubis, M. Ked (PD), Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam

Alo dr. Trisni..

 

Pada pasien DM, terjadinya resistensi insulin ataupun defisiensi insulin/ keduanya menyebabkan terjadinya peningkatan faktor risiko gangguan metabolisme lipid, inflamasi, stres oksidatif dan gangguan koagulasi. Oleh karena itu pasien DM digolongkan sbg penyakit yg disamakan/ ekuivalen dengan Penyakit Kardiovaskuler shg dimasukkan kedalam kelompok risiko tinggi/ sangat tinggi/ ekstrim (Tentu dilihat lagi faktor lain ya dok, seperti usia, hipertensi, merokok, ada tidaknya kejadian PJK dll) sehingga target terapi LDL nya lebih ketat ya dok (< 100 mg/dL utk risiko tinggi, < 70 mg/dL untuk risiko sangat tinggi, < 55 mg/dL untuk risiko ekstrim)

 

Pada studi CARDS, statin menunjukkan hasil yg baik dalam terapi pencegahan primer pada pasein DM tanpa riwatar PJK sebelumnya dan atorvastatin dosis 10 mg berhubungan dgn penurunan risiko relatif PJK sebesar 37% dan stroke sebesar 48% . Oleh karena efek pleiotropik yang dimiliki statin ini shg statin memiliki manfaat preventif yang baik secara primer ataupun sekunder terhadap kejadian PJK melalui aktivasi protein Rho Kinase (ROCKs) yang memiliki efek remodeling patologis pada jantung  berupa fibrosis dan apoptosis dari sel miokard..

 

Demikian dok, semoga bermanfaat.. 

10 Februari 2022, 10:26
baik dokter, terima kasih banyak