Mohon masukan, untuk pasien dengan ca. Pankreas dengan metastasis mengalami leukositosis, padahal telah diberikan terapi antibiotik ceftriaxone 2 gr/hari...
Leukositosis pada pasien kanker pankreas - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Leukositosis pada pasien kanker pankreas
Mohon masukan, untuk pasien dengan ca. Pankreas dengan metastasis mengalami leukositosis, padahal telah diberikan terapi antibiotik ceftriaxone 2 gr/hari selama 3 hari.
Pasien sebelumnya mengalami hiponatremia dan telah diberikan NaCl 3% sebanyak 3 kolf selama 3 hari.
Pemberian obat lainnya dexametason 2x4 mg, pantoprazole 2x 40mg, metoclopramide 2x10 mg, proliver 1x1.
Apa ada saran untuk pasien ini.
Terima kasih
Alo dr. Boby,
Untuk klinis pasien tersebut bagaimana, Dok? Apakah mungkin kondisi leukositosis pasien disebabkan karena ca pancreasnya ya, Dok?
Pada pasien ca pancreas sering ditemukan kondisi hiperleukositosis atau leukositosis. Hal ini dapat disebabkan karena adanya infeksi, penggunaan kortikosteroid, hematopoietic growth factors, keterlibatan medula spinalis, keganasan hematologis baru, atau adanya sindrom paraneoplastik.
Sindrom paraneoplastik seringkali menggambarkan adanya progresivitas penyakit dengan prognosis yang buruk, sehingga pada pasien tersebut mungkin perlu dilakukan pemeriksaan lebih lanjut oleh dokter spesialis onkologi.
Semoga membantu, Dokter.
Selengkapnya dapat Dokter baca di sini:
https://www.alomedika.com/penyakit/onkologi/karsinoma-pankreas
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5933489/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7405973/
leukositosis pada pasien kanker sering ditemukan, biasanya sifatnya hanya reaktif karena berbagai mediator peradangan yang merangsang pembentukan leukosit.
selama klinis pasien tidak menunjukkan proses infeksi, maka leukositosis sebaiknya di observasi saja.
sedangkan kondisi hiponatremia pada pasien kanker, sering disebabkan oleh SIADH. perlu diperhatikan bahwa pemberian Nacl 3% tidak disarankan apabila klinis pasien tidak menunjukkan gejala hiponatremia, karena berisiko mengalami demyelinisasi pontin. pada kondisi ini disarankan melakukan restriksi cairan maksimal 1000 cc/24 jam.
semoga membantu