pada kasus dislokasi yg lama, kita perlu evaluasi jenis dislokasi dan di sendi yang mana. tetapi trp memerlukan suatu sedasi dan pembiusan mengingat sudah terbentuk jaringan ikat/ fibrosis dan otot yg sudah kaku. pada kasus terlambat bbrp minggu saja dengan jenis dislokasi yang tidak terlalu berat. ttp kita akan usahakan lakukan manipulasi dalam sedasi, tetapi selalu kita persiapkan double set up/ dilakukan operasi terbuka jika setelah dicoba manual tetapi gagal kembali masuk. 

untuk siku kemungkinan untuk reposisi manual sangat sulit, memerlukan tindakan reposisi secara terbuka ( operatif)