Apakah penananganan dirasa cukup?Dk/ - necrotizing fascitis a.r ekstremitas inferior sinistra- DM tipe 2 dengan komplikasi CKD- Psoriasis pustulosa...
Penanganan necrotizing fascitis pada pasien DM tipe 2 dengan komorbid lainnya - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Penanganan necrotizing fascitis pada pasien DM tipe 2 dengan komorbid lainnya
Apakah penananganan dirasa cukup?
Dk/
- necrotizing fascitis a.r ekstremitas inferior sinistra
- DM tipe 2 dengan komplikasi CKD
- Psoriasis pustulosa generalisata dan pemfigus eritematosa dalam terapi
S: nyeri luka minimal VAS 2/10, demam -
O: compos mentis
TD 120/80 mmHg
N 72x/m
R 20x/m
S 36.5 C
Status lokalis
a.r ekstremitas inferior sinistra:
I : luka ukuran 12x6x1cm, tepi luka tidak rata, dasar sebagian subkutis dan jaringan granulasi, slough , pus
P : NT , fluktuasi -
P:
- Wound toilette dengan chlorhexidine dan NaCl 0.9%
- Rawat luka dengan hydrogel, allevyn, kassa dan elastic verband
- Jaga kelembapan dan kebersihan area sekitar luka
- Kontrol poliklinik kulit dan kelamin untuk penyesuaian dosis methylpredinosolon --> saat ini 12mg/hari (8mg - 0 - 4mg) po
Apakah penananganan dirasa cukup?
Alo Dokter Anon.
Untuk perawatan luka saja, sepertinya cukup dok. Diperkukan juga debridemant surgical bila ada necrosis.
Namun diperlukan juga tatalaksan sistemiknya. Seperti pengaturan gula darah, kotrol infeksi, mencari penyebab apakah ada insufisiensi arteri atau renal yang dapat memperburuk.
Mengapa diberikan metilprednisolon ya dok? Atas dasar apa diberikan ini?
Apakah penananganan dirasa cukup?
Dk/
- necrotizing fascitis a.r ekstremitas inferior sinistra
- DM tipe 2 dengan komplikasi CKD
- Psoriasis pustulosa generalisata dan pemfigus eritematosa dalam terapi
S: nyeri luka minimal VAS 2/10, demam -
O: compos mentis
TD 120/80 mmHg
N 72x/m
R 20x/m
S 36.5 C
Status lokalis
a.r ekstremitas inferior sinistra:
I : luka ukuran 12x6x1cm, tepi luka tidak rata, dasar sebagian subkutis dan jaringan granulasi, slough , pus
P : NT , fluktuasi -
P:
- Wound toilette dengan chlorhexidine dan NaCl 0.9%
- Rawat luka dengan hydrogel, allevyn, kassa dan elastic verband
- Jaga kelembapan dan kebersihan area sekitar luka
- Kontrol poliklinik kulit dan kelamin untuk penyesuaian dosis methylpredinosolon --> saat ini 12mg/hari (8mg - 0 - 4mg) po
Apakah penananganan dirasa cukup?
Diperlukan foto luka
Problem DM dan CKD diperlukan juga bagaimana gambaran laboratorium nya
Apakah vaskularisasi cukup sehingga menimbulkan luka, diketahui lebih jelas melalui CT angiografi yang nantinya mempersulit kebutuhan pemakaian kontras pada kondisi CKD
Ditunggu kelengkapan
Salam