Selamat Malam TS, izin berbagi kasus. Pasien laki laki, umur 53 thn, sudah berkeluarga dgn keluhan tidak nyaman berkemih. Dari anamnesis pasien, saat buang...
Pasien laki-laki usia 53 tahun dengan keluhan tidak nyaman saat berkemih - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pasien laki-laki usia 53 tahun dengan keluhan tidak nyaman saat berkemih
Selamat Malam TS, izin berbagi kasus.
Pasien laki laki, umur 53 thn, sudah berkeluarga dgn keluhan tidak nyaman berkemih. Dari anamnesis pasien, saat buang air kecil terasa tidak puas, batang kemaluan terasa membesar dan nyeri saat berkemih krn air tidak lancar keluar. Episode Nyeri pada perut bawah tidak ada. Pasien dalam 2 minggu terakhir ada riwayat sering buang air kecil. Pemeriksaan GDS mandiri di rumah 140mg/dL. Pada pemeriksaan penis, ditemukan eritema pada OUE dan OUE terlihat menyempit. Benjolan di penis (-). Riwayat penyakit menular seksual disangkal, riwayat keluar air kemih berpasir juga disangkal.
Pasien memberikan gambar keadaan gland penisnya yg dia foto di rumah
Mohon second opinionnya Dokter. Salam sehat selalu. Terimakasih banyak
Alo, dokter
S:
- LUTS: frequency & dysuria
O:
- Periurethra & glans = eryrthema & discoloration
- Dysuria & penile urethral dilatation on micturition
A:
Wd/
- Lower tract UTI / cystitis, ec.
- Meatal stenosis / urethral stricture, ec.
- Balanitis, susp xerotica obliterans (BXO) a.k.a. Lichen Sclerosus (LS)
Dd/
- Bladder outlet obstruction (ec. BPH susp)
- Urethral syndrome / Urethritis nonspecific
P:
- Empiric antibiotics: fluoroquinolone
- NSAID
- Urinalysis, USG, Uroflowmetry
- Urology ref.Tks =)https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/benign-(not-cancerous)-urethral-lesions">https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/benign-(not-cancerous)-urethral-lesions
Alo dr. Jossevalt
Terima kasih atas sharingnya dok. Dari gejela klinis yang telah Dokter sampaikan ada kemungkinan diagnosis infeksi saluran kemih dan diagnosis banding lainnya bisa BPH karena user sudah berumur diatas 50, dan gejala BPH dapat mengarah ke infeksi saluran kemih juga. Namun untuk gejala BPH juga dapat dianamnesis lebih lanjut untuk skor International Prostate Symptom Score (IPSS) untuk membantu menilai derajat keparahan LUTS.
Berikut artikel yang saya baca dok, CMIIW :
https://www.alomedika.com/penyakit/penyakit-infeksi/infeksi-saluran-kemih/diagnosis
https://www.alomedika.com/penyakit/urologi/benign-prostatic-hyperplasia/diagnosis