Kontraindikasi Rontgen Gigi Panoramik
Secara garis besar, kontraindikasi rontgen gigi panoramik adalah kondisi dimana jika diaplikasikan teknik rontgen panoramik pada kasus tersebut, justru akan terjadi over-exposure radiasi yang tidak diperlukan. Sebagai contoh adalah kasus nyeri gigi yang sudah diketahui jelas asalnya atau pada lesi periapikal yang kecil.[2,8]
Lesi Periapikal Kecil
Rontgen gigi panoramik tidak disarankan pada kasus lesi periapikal kecil. Pada kasus seperti ini, umumnya teknik yang digunakan adalah teknik radiografi periapikal.[4,6]
Sisa Akar
Rontgen gigi panoramik tidak disarankan pada kasus sisa akar tunggal atau jamak (2-3 gigi) yang masih dapat diamati dengan teknik radiograf periapikal.[3]
Periodontitis Ringan
Rontgen gigi panoramik tidak disarankan pada kasus periodontitis dengan poket kurang dari 3 mm. Pada kasus ini, umumnya dapat langsung dilakukan tindakan kuretase, atau cukup menggunakan radiograf periapikal.[3]
Nyeri yang Sudah Pasti Asalnya
Rontgen gigi panoramik tidak disarankan pada kasus nyeri gigi yang sudah pasti disebabkan oleh salah satu gigi tertentu. Misal gigi tersebut sudah abses subkutan, atau karies besar dan nekrosis pulpa sehingga mudah diidentifikasi sebagai penyebab nyeri. Pada kasus lain, pasien sudah dapat mengidentifikasi dengan tepat penyebab nyeri tersebut berasal dari gigi yang mana, sehingga tidak diperlukan assessment satu persatu.[6,7]
Populasi Khusus
Rontgen gigi panoramik tidak disarankan pada anak dengan usia di bawah 6 tahun dan pada pasien dengan gangguan psikiatrik atau kelainan neurologis. Pada kasus-kasus ini, rontgen panoramik tidak dapat diambil secara maksimal.[9]
Rontgen gigi panoramik juga tidak disarankan pada pasien hamil. Beberapa literatur memasukkan ibu hamil sebagai pasien kontraindikasi untuk prosedur rontgen ini. Namun demikian, beberapa literatur lain menyatakan masih boleh mengaplikasikan rontgen panoramik pada ibu hamil dengan syarat penggunaan apron yang adekuat, dan manfaat yang didapat dari prosedur ini jauh melampaui risiko yang mungkin terjadi.[2,3,9]