Facebook 
Masuk dengan Email
selamat sore dok ijin diskusi. ada pertanyaan user,usia 24 tahun, menanyakan tentang kasus ca mammae. awalnya di diagnosis FAM, setelah di operasi dan di PA,...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
pengobatan untuk kanker payudara dengan hasil negatif IHC
Dibalas 08 Mei 2018, 17:50
dr. Alfonsus Mario Eri Surya Djaya
Dokter Umum
selamat sore dok ijin diskusi. ada pertanyaan user,usia 24 tahun, menanyakan tentang kasus ca mammae. awalnya di diagnosis FAM, setelah di operasi dan di PA, ternyata duktal karsinoma ; non spesial type grade II. pasien menanyakan hasil IHC nya yang triple negatif.. pasien juga menanyakan apakah ada pilihan terapi lain selain kemo pada pasien ca mammae post operasi dengan IHC triple negatif. terima kasih dok
Dibuat 08 Mei 2018, 10:43
08 Mei 2018, 10:58
dr. Alfonsus Mario Eri Surya Djaya
Dokter Umum
saya sertakan hasil PA dan IHC dari pasien
08 Mei 2018, 11:01
dr. Andre
Dokter Umum
Dear dr. Alfonsus,
Mohon jika membagikan foto, identitas pasien, dr pemeriksa, dan RS harap diblur.
08 Mei 2018, 11:02
dr.Surya Seftiawan Pratama
Dokter Umum
baik
saya akan coba jawab ya doc..
IHC atau atau pewarnaan Imunohistokimia wajib dilakukan pada hampir semua keganasan untuk mengatahui karakteristik sel ganas tersebut yang akan menentukan kepada metode pengobatanya dan regiment obat kemoterapinya.
pada ductal carsinoma ada 3 jenis pemeriksaan IHC (makanya disebut tripel) yang
1.Human Epidermal Growth Factor Reseptor 2 (HER-2)
2.Esterogen Reseptor
3.Progesteron Reseptor
pada jenis kanker ini...disinyalir jenis ini tdk agresif progresif...tetapi pernah di laporkan didalam sebuah jurnal terkemuka bahwa jenis kanker ini bermetastasis dan belum dipahami mekanisme jelasnya..
untuk itu pengobatan yg paripurna tetap di anjurkan untuk kanker tipe ini...jd dokter bisa jelaskan ke pasien bahwa memang yg ia alami adalah kanker atau tumor ganas yg perlu di tatalaksana dgn baik..
demikian dari saya mungkin TS lain bisa menambahkan
08 Mei 2018, 11:02
dr.Retno Suparihastuti
Dokter Umum
hai dok,
untuk kasus ini sepertinya sudah spesialistik sekali ya dok. Kalau dari literatur yang saya baca biasanya alternatif lainnya bisa dengan radioterapi.
Mungkin dokter bisa jelaskan dulu protokol terapi ca mammae menurut staging juga bisa dok.
Lalu arahkan ke spesialis atau bisa juga dok dengan menggunakan fitur chat bersama spesialis dok..
08 Mei 2018, 11:13
dr. Ari Ramadhana Bahar Maulana, Sp.B
Dokter Spesialis Bedah
saya coba menjawab.
kalau pada kasus TNBC (triple negative breast cancer) modalitas terapinya pada kasus ini berdasarkan NCCN yaitu kemoterapi.
karena dari hasil PA besar tumor 4x3x1 cm
(T2).
dan di NCCN dijelaskan kalau pada TNBC yang tidak memerlukan kemoterapi hanya pada ukuran tumor krg dari 0,5 cm dan N0.
kalau pada kasus TNBC (triple negative breast cancer) modalitas terapinya pada kasus ini berdasarkan NCCN yaitu kemoterapi.
karena dari hasil PA besar tumor 4x3x1 cm
(T2).
dan di NCCN dijelaskan kalau pada TNBC yang tidak memerlukan kemoterapi hanya pada ukuran tumor krg dari 0,5 cm dan N0.
08 Mei 2018, 11:15
dr. Alfonsus Mario Eri Surya Djaya
Dokter Umum
dr. Andre
Mei 08, 2018 at 11:01 AM
Dear dr. Alfonsus,
Mohon jika membagikan foto, identitas pasien, dr pemeriksa, dan RS harap diblur.
terima kasih dok sudah diingatkan
08 Mei 2018, 11:16
dr. Alfonsus Mario Eri Surya Djaya
Dokter Umum
dr.Surya Seftiawan Pratama
Mei 08, 2018 at 11:02 AMbaik
saya akan coba jawab ya doc..
IHC atau atau pewarnaan Imunohistokimia wajib dilakukan pada hampir semua keganasan untuk mengatahui karakteristik sel ganas tersebut yang akan menentukan kepada metode pengobatanya dan regiment obat kemoterapinya.
pada ductal carsinoma ada 3 jenis pemeriksaan IHC (makanya disebut tripel) yang
1.Human Epidermal Growth Factor Reseptor 2 (HER-2)
2.Esterogen Reseptor
3.Progesteron Reseptor
pada jenis kanker ini...disinyalir jenis ini tdk agresif progresif...tetapi pernah di laporkan didalam sebuah jurnal terkemuka bahwa jenis kanker ini bermetastasis dan belum dipahami mekanisme jelasnya..
untuk itu pengobatan yg paripurna tetap di anjurkan untuk kanker tipe ini...jd dokter bisa jelaskan ke pasien bahwa memang yg ia alami adalah kanker atau tumor ganas yg perlu di tatalaksana dgn baik..
demikian dari saya mungkin TS lain bisa menambahkan
terimakasih dok masukannya
08 Mei 2018, 11:16
dr. Alfonsus Mario Eri Surya Djaya
Dokter Umum
dr.Retno Suparihastuti
Mei 08, 2018 at 11:02 AMhai dok,
untuk kasus ini sepertinya sudah spesialistik sekali ya dok. Kalau dari literatur yang saya baca biasanya alternatif lainnya bisa dengan radioterapi.
Mungkin dokter bisa jelaskan dulu protokol terapi ca mammae menurut staging juga bisa dok.
Lalu arahkan ke spesialis atau bisa juga dok dengan menggunakan fitur chat bersama spesialis dok..
siap dok terimakasih
08 Mei 2018, 17:15
dr. David, Sp.B, FINACS, FICS
Dokter Spesialis Bedah
IHC nya tidak lengkap itu..
Harusnya Ki-67 nya jg di cek.
Harusnya Ki-67 nya jg di cek.
08 Mei 2018, 17:16
dr. Alfonsus Mario Eri Surya Djaya
Dokter Umum
dr. David Sirait, Sp.B
IHC nya tidak lengkap itu..
Mei 08, 2018 at 17:15 PM
Harusnya Ki-67 nya jg di cek.
apa itu Ki-67 dok?
terimakasih sebelumnya
08 Mei 2018, 17:50
dr. David, Sp.B, FINACS, FICS
Dokter Spesialis Bedah
Itu bagian dri IHC jg, menentukan jenis progresivitas kanker
