Alo dokter. Saya pernah dapat pasien dengan kejang berulang. Sudah diberikan stesolid supp 2x namun masih kejang. Kemudian diberikan diazepam IV dan kejang...
Pasien dengan kejang demam berulang apa dapat diberikan ulang diazepam - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pasien dengan kejang demam berulang apa dapat diberikan ulang diazepam
Alo dokter. Saya pernah dapat pasien dengan kejang berulang. Sudah diberikan stesolid supp 2x namun masih kejang. Kemudian diberikan diazepam IV dan kejang sempat berhenti dan pasien sadar. Beberapa jam kemudian pasien kejang lagi. Apakah masih bisa diulang pemberian diazepam rektal atau IV? Maksimalnya berapa kali? Atau langsung bisa diberikan Fenitoin?
Bagaimana jika pasien kejang kemudian berhenti namun tidak sadar dan kejang lagi saat sudah diberikan diazepam IV, apakah langsung diberikan Fenitoin?
Mohon pencerahannya. Terima kasih
Ada algoritma tatalaksana kejang, Dokter bisa download di website IDAI.
Jika sudah 3 kali pemberian diazepam baik itu rectal ataupun iv dan masih kejang, Dokter bisa langsung mulai Fenitoin atau Fenobarbital, Loading dose 20 mg/kgbb berikan dalam 20 menit.
Lanjut maintenance 12 jam kemudian.
Jika diantara kejang tidak ada episodik bangun berarti waktunya dijumlah ya Dok, Jika 30 menit berarti Status Epileptikus. Tatalaksana status epileptikus Dokter bisa ikuti algoritme. Jika dijelaskan disini cukup panjang 🙂
Prinsip tatalaksana kejang hentikan sesegera mungkin.
Semoga menjawab pertanyaan Dokter.
Terima kasih dok
Sepertinya pasien tersebut memang telah masuk ke dalam kategori status epileptikus dimana kejang berulang dan diantara kejang pasien tidak sadar dgn total waktu 30 menit.
Jika dgn diazepam baik rektal maupun IV, pasien masih kejang, maka selanjutnya dapat menggunakan drip fenitoin sesuai algoritma tatalaksana status epileptikus