Intepretasi hasil EKG pasien dengan ST Elevasi - Diskusi Dokter

general_alomedika

Ijin konsul, dokter apakah gambaran EKG ST Elevasi selalu adanya infark miokard? Apakah DD nya? Pasien usia 56 th, TD 120/80, Nadi 90x/mnt, GDS 154, Spo2 98...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Intepretasi hasil EKG pasien dengan ST Elevasi

    Dibalas 23 September 2020, 15:18

    Ijin konsul, dokter apakah gambaran EKG ST Elevasi selalu adanya infark miokard? Apakah DD nya? 

    Pasien usia 56 th, TD 120/80, Nadi 90x/mnt, GDS 154, Spo2 98 datang dg keluhan nyeri dada, nyeri perut, 2 hari ini sulit tidur karena pekerjaan. Riwayat DM terkontrol. Terimakasih

23 September 2020, 14:14
Untuk anamnesis, apakah bisa diperjelas karakteristik nyeri dadanya Dok? Misalnya apakah nyerinya menjalar hingga ke bahu atau leher? Untuk pemeriksan lain, apakah pasien sudah diperiksa enzim jantungnya? 
23 September 2020, 14:27
Nyeri menjalar ke bahu dan leher, pusing.. Belum di lakukan pemeriksaan enzim jantung
23 September 2020, 14:37
Kalau dari keluhan pasien dan gambaran EKG, diagnosis infark miokard sepertinya memungkinkan. Tapi menurut saya bisa juga di DD dengan st elevasi nonspesifik. Jika memungkinkan, pasien mungkin bisa diperiksa enzim jantung dan angiografi dok. Untuk DD ST elevasi, artikel alomedika berikut mungkin bs membantu. CMIIW. 

https://www.alomedika.com/diagnosis-banding-elevasi-segmen-st-pada-elektrokardiografi
23 September 2020, 15:18
dr.Rikho Ade Putera
dr.Rikho Ade Putera
Dokter Spesialis Jantung
Kemungkinan besar ini memang SKA jenis ST elevasi MI anterior karena ada elevasi di V1-V4 yg sudah late onset, lebih dr 12 jam...krn sudah terbwntuk gelombang Q patologis yg   sudah dalam..faktor risiko nya ada yaitu DM tipe 2...yg mana kita ketahui DM bisa menyebabkan angina equivalent...kalau DD EKG ST Elevasi nya bisa saja aneurisma ventrikel, brugada syndrom, LBBB, hiperkalemia, ERP...tapo kalau ini kemungkinan besar STEMI...cek aja enzim biomarkernya berupa troponin T atau Troponin I...