Facebook 
Masuk dengan Email
Alodokter, izin berdiskusi.Saya mendapatkan kasus yaitu wanita berumur 27 thn, 1 bulan postpartum dengan keluhan mengarah ke depresi. Lalu ternyata 1 hari...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pasien wanita usia 27 tahun dengan depresi post partum
Dibalas 30 September 2022, 15:05
dr. Retma Rosela Nurkayanty
Dokter Umum
Alodokter, izin berdiskusi.
Saya mendapatkan kasus yaitu wanita berumur 27 thn, 1 bulan postpartum dengan keluhan mengarah ke depresi. Lalu ternyata 1 hari sebelumnya pasien melakukan konsultasi dengan dokter psikiatri dan diberikan suplemen kalsium. Suplemen kalsium sendiri merupakan kategori C dimana bisa diserap kedalam ASI.
Dari sumber yang saya baca untuk tatalaksana depresi pada ibu menyusui yang paling aman adalah golongan SSRI. Pertanyaan saya:
1. Apakah suplemen kalsium ini bisa menjadi pilihan terapi untuk ibu menyusui dengan depresi post partum dan apakah hasil bisa lebih baik dari pada golongan SSRI?
2. Apa sebenarnya terapi terbaik untuk ibu menyusui dengan depresi postpartum dari sejawat sejawat yang sudah banyak menemui kasus ini?
3. Untuk dokter dalam konsultasi online/Telemedisin, sampai mana terapi yang bisa diberikan?
Terima kasih
Dibuat 30 September 2022, 12:03
30 September 2022, 15:05
dr. Felicia
Dokter Umum
ALO dokter,
Ijin ikut berdiskusi dok.
Untuk pertanyaan no 1, suplementasi kalsium dapat diberikan pada ibu menyusui. Hal ini karena ibu yang menyusui hanya mengabsorbsi sekiar 1/3 dari kalsium yang dikonsumsi, sebagian kalsium yang dikonsumsi diekskresikan di ASI. Proporsi yang diekskresikan di ASI ini menjadi dasar diperlukannya suplementasi kalsium pada ibu menyusui.
Terapi utama dalam depresi post partum adalah cognitive behavioural therapy (CBT) dan berdasarkan penelitian yang ada, dalam dunia telemedisin, CBT dapat dilakukan. Obat-obat psikotropik disekresikan dalam ASI, sehingga harus mempertimbangkan risk dan benefit pemberian obat-obatan psikotropik dan pengaruhnya hingga keharusan menghentikan pemberian ASI. Obat antidepresan yang dapat diberikan adalah golongan SSRI. Pada kasus berat yang tidak efek pengobatan, maka bisa ECT.
Akan tetapi, depresi post partum termasuk SKDI 3a. Jadi, dokter dapat mendiagnosis klinik, terapi pendahuluan, lalu rujuk, sehingga jangan lupa merujuk pasien ke dokter Sp.KJ.
Berikut artikel Alomedika mengenai depresi post partum: https://www.alomedika.com/penyakit/psikiatri/depresi-postpartum/penatalaksanaan
CMIIW
Smoga membantu
