Indikasi dan Dosis Mefloquine
Indikasi mefloquine adalah terapi malaria akut ringan atau sedang yang disebabkan oleh strain Plasmodium falciparum atau P.vivax yang masih sensitif terhadap mefloquine. Mefloquine juga diindikasikan untuk profilaksis infeksi malaria oleh P.falciparum dan P.vivax.
Infeksi Malaria Akut
Pada kasus infeksi malaria akut derajat ringan atau sedang, mefloquine dapat diberikan dalam dosis:
- Dewasa: Lima tablet (1250 mg) per oral dosis tunggal. Dosis dapat diberikan dengan loading dose 3 tablet, diikuti dengan 2 tablet (500 mg) setelah 6-8 jam
- Anak-anak: 20-25 mg/kgBB dosis tunggal. Dosis total dapat dibagi 2 untuk mengurangi efek samping. Dosis pada anak tidak boleh melebihi dosis dewasa. Data mengenai penggunaan mefloquine pada anak-anak dengan berat kurang dari 20 kg masih sangat terbatas
Jika terdapat riwayat kegagalan profilaksis menggunakan mefloquine, sebaiknya mefloquine tidak digunakan untuk terapi. Jika tidak terjadi perbaikan klinis dalam 48-72 jam, sebaiknya pasien diterapi dengan obat lain.[4,7,9]
Profilaksis Malaria
Sebagai kemoprofilaksis, mefloquine dapat diberikan dalam dosis:
- Dewasa: 250 mg, 1 kali seminggu
- Anak-anak: 5 mg/kgBB 1 kali seminggu. Dosis 250 mg (1 tablet) dapat diberikan pada anak-anak dengan berat lebih dari 45 kg
Dosis profilaksis diberikan 1 minggu sebelum tiba di daerah endemis. Dosis selanjutnya harus diminum secara rutin, pada hari yang sama tiap minggunya. Untuk mengurangi risiko terjadinya malaria setelah meninggalkan daerah endemis, pemberian profilaksis harus dilanjutkan hingga 4 minggu untuk memastikan kadar obat di darah masih cukup tinggi saat merozoit keluar dari hepar.[4,7,9]