• Perdarahan vagina abnormal
• Telah didiagnosis atau dicurigai mengalami kanker payudara, kecuali pada pasien dengan kanker payudara yang telah mengalami metastasis
• Diketahui atau dicurigai mengalami neoplasma yang tergantung estrogen

• Deep vein thrombosis (DVT) aktif dan preeklampsia, atau memiliki riwayat kondisi ini

• Penyakit tromboemboli arteri aktif, misalnya stroke dan infark miokard, maupun memiliki riwayat kondisi ini
• Reaksi anafilaksis atau angioedema yang diketahui terhadap estrogen terkonjugasi
• Mengalami disfungsi hati
• Kehamilan[4,5]

Pasien dengan riwayat penyakit trombofilik juga tidak disarankan untuk mendapat terapi ini. Contoh pasien dengan riwayat trombofilik adalah mereka dengan defisiensi protein C, protein S, atau antitrombin.[4,5]

Peringatan

Penggunaan estrogen terkonjugasi harus diberikan secara hati–hati pada kelompok yang mengalami penyakit vaskular seperti hipertensi, diabetes melitus, gangguan ginjal atau jantung, hiperkolesterolemia, dan obesitas.

Kondisi lain seperti memiliki riwayat DVT, riwayat preeklampsia, lupus eritematosus sistemik, dan merokok juga harus ditangani dengan hati–hati. Estrogen dengan atau tanpa progestin harus diberikan dengan dosis paling rendah yang efektif, dan harus diberikan dalam durasi sesingkat mungkin sesuai dengan tujuan pengobatan.[4,5,7]

Direvisi oleh: dr. Felicia Sutarli