Efek Samping dan Interaksi Obat Noscapine
Efek samping noscapine umumnya terjadi pada saluran pencernaan, misalnya mual dan nyeri perut. Interaksi obat dapat terjadi pada penggunaan noscapine bersama obat opioid seperti morfin dan obat antikoagulan seperti warfarin.[3,4]
Efek Samping
Efek samping noscapine umumnya bersifat ringan. Pada pemberian dosis tinggi, efek samping yang dominan adalah mual dan nyeri perut pada sejumlah pasien. Penelitian Lasagna, et al. juga menemukan efek samping berupa sedasi ringan dan nyeri perut pada 20% pasien. Efek samping berupa rasa kantuk dan nyeri kepala juga dilaporkan dalam studi lain.[4,9]
Interaksi Obat
Noscapine yang digunakan bersamaan dengan morfin dapat meningkatkan efek sedatif morfin. Oleh karena itu, beberapa klinisi mengombinasikan keduanya agar mengurangi dosis morfin yang dibutuhkan.[9]
Penggunaan noscapine bersama warfarin juga dapat meningkatkan efek antikoagulasi warfarin. Hal ini dikaitkan dengan peran noscapine sebagai penghambat kompetitif (S)-warfarin 7-hidroksilasi oleh CYP2C9. Noscapine memiliki kemampuan 2–3 kali lipat lebih efisien untuk menonaktifkan varian CYP2C9. Oleh karena penghambatan ini, efek warfarin dapat meningkat hingga 7 kali lipat.[10]
Interaksi noscapine juga ditemukan pada penggunaan bersama obat-obatan sedasi. Penggunaan bersama obat-obatan sedasi seperti alprazolam, fentanil, dan midazolam mampu menurunkan metabolisme obat sedasi tersebut. Pemakaian noscapine bersama obat golongan MAOI (monoamine oxidase inhibitor) juga perlu diawasi karena berisiko menyebabkan fatalitas.[3,18,19]
Direvisi oleh: dr. Irene Cindy Sunur