Kontraindikasi Biopsi Hati
Kontraindikasi untuk biopsi hati termasuk adanya gangguan pembekuan darah yang signifikan, seperti trombositopenia berat atau disfungsi koagulasi yang belum terkoreksi, serta hipertensi portal yang tidak terkontrol. Selain itu, adanya lesi vaskular hati yang berisiko tinggi untuk perdarahan juga merupakan kontraindikasi, seperti aneurisma arteri hati. Jika pasien memiliki infeksi aktif, terutama dengan risiko penyebaran hematogen, biopsi hati juga harus dihindari.[1.2]
Kontraindikasi Absolut
Kontraindikasi absolut untuk biopsi hati adalah kondisi atau situasi di mana risiko yang terkait dengan melakukan biopsi hati jauh lebih besar daripada manfaat yang mungkin diperoleh dari prosedur ini.[1,2]
Gangguan Pembekuan Darah yang Berat
Ini mencakup trombositopenia berat atau disfungsi koagulasi yang tidak dapat dikoreksi dengan terapi.[1-3]
Lesi Vaskular yang Berisiko Tinggi
Ini mencakup angiomata besar atau aneurisma arteri hati yang berisiko tinggi untuk pendarahan selama atau setelah biopsi.[1-3]
Infeksi Sistemik Aktif
Biopsi hati tidak dilakukan pada pasien dengan infeksi sistemik aktif, terutama infeksi dengan risiko tinggi penyebaran hematogen.[1-3]
Hipertensi Portal yang Tidak Terkontrol
Biopsi hati tidak dilakukan dalam kasus hipertensi portal yang parah dan belum terkontrol dengan terapi medis atau prosedur intervensi.[1-3]
Kontraindikasi Relatif
Kontraindikasi relatif adalah kondisi atau faktor yang meningkatkan risiko komplikasi selama biopsi hati, namun tidak secara mutlak membuat prosedur ini tidak boleh dilakukan.
Gangguan Pembekuan Darah Ringan hingga Sedang
Jika pasien memiliki sedikit penurunan dalam jumlah platelet atau memiliki sedikit gangguan koagulasi tetapi dapat dikoreksi sebelum biopsi, tindakan sebaiknya ditunda.[1-3]
Asites yang Signifikan
Asites berat dapat membuat biopsi lebih sulit dan berisiko menyebabkan kebocoran cairan dari rongga perut.[1-3]
Obesitas Morbid
Pasien dengan obesitas berat mungkin membuat akses ke hati menjadi sulit dilakukan.[1-3]
Kerusakan atau Penyakit Jantung yang Signifikan
Kondisi jantung yang serius dapat meningkatkan risiko komplikasi selama biopsi.[1-3]
Penulisan pertama oleh: dr. Bianda Dwida