Sebagai contoh, biopsi hati dapat membedakan hepatitis autoimun dengan steatohepatitis non-alkoholik (NASH) pada pasien dengan obesitas disertai tes fungsi hepar yang abnormal dan positif serologi autoimun. Biopsi hati juga membantu membedakan sindrom dengan gejala yang saling tumpang tindih seperti pada hepatitis autoimun dengan primary biliary cholangitis.

Biopsi juga bisa menegakkan diagnosis beberapa penyakit lain, yaitu:

• Fatty liver

• Sirosis hepatis: ditandai dengan adanya skar pada jaringan hepar

• Hemokromatosis: adanya penumpukan zat besi pada tubuh, yang bisa menyebabkan cedera hepar

• Wilson's disease: penyakit herediter langka di mana terjadi penumpukan tembaga

• Primary sclerosing cholangitis (PSC)

• Granulomatous liver diseases, seperti sarcoidosis dan tuberkulosis[1,2]

Indikasi untuk Menilai Prognosis

Fungsi lain dari biopsi hati adalah untuk memperkirakan keparahan suatu penyakit, terutama fibrosis, yang mana merupakan prekursor sirosis hepatis. Sirosis hepatis dapat menyebabkan beberapa komplikasi seperti hipertensi portal serta morbiditas dan mortalitas terkait hepar lainnya.

Pada hepatitis C, biopsi dapat menentukan ada tidaknya fibrosis hepar yang merupakan prediktor prognosis pasien. Progresivitas fibrosis berkaitan dengan kemungkinan menderita hepatitis C kronis. Pada penyakit hemokromatosis, biopsi bisa menunjukkan fibrosis atau sirosis yang dapat memprediksi risiko mengalami kanker hepatoselular.[1]

Indikasi untuk Menentukan Terapi

Biopsi hati berperan penting pada pasien hepatitis autoimun yang sedang diterapi dengan steroid dan imunomodulator. Apabila ditemukan adanya penyakit yang aktif secara histologis, maka berkaitan erat dengan risiko kekambuhan yang tinggi jika pengobatan dihentikan.[1]

 

Penulisan pertama oleh: dr. Bianda Dwida