Facebook 
Masuk dengan Email
Alodokter, Selamat malam dok, ijin bertanya, sepengetahuan saya, ada beberapa makanan yang kaya akan asam urat seperti jeroan, seafood, alkohol, bayam,...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Bolehkah pasien gout mengonsumsi purine-rich vegetable?
Dibalas 30 Juni 2019, 22:12
dr. Ni Luh Putu Wulan Budyawati
Dokter Umum
Alodokter,
Selamat malam dok, ijin bertanya, sepengetahuan saya, ada beberapa makanan yang kaya akan asam urat seperti jeroan, seafood, alkohol, bayam, buncis, dan kacang-kacangan. Konsumsi makanan tersebut dapat meningkatkan resiko terjadinya gouty artritis. Namun baru-baru ini saya menemukan jurnal yang justru mengatakan konsumsi sayur yang kaya purin dalam waktu lama tidak terbukti meningkatkan risiko gout, malah kacang kedelai dapat menurunkam risiko gout. Selama ini saya selalu kie pasien bahwa sebaiknya makanan di atas sebaiknya dihindari.
Mohon asupannya dokter, sebaiknya sayur-sayuran dan kacang2an tersebut dihindari atau boleh dikonsumsi pada pasien hiperurisemia atau blm mengalami hiperuricemia?
Terimakasih dokter 🙏
Dibuat 17 Juni 2019, 21:05
18 Juni 2019, 08:32
dr. Pika Novriani Lubis
Dokter Umum
Alo Dok,
Izin menambahkan jawaban dr. Bedry, menurut saya selain jenis makanan, perlu diperhatikan juga jumlah/porsi serta cara pengolahan misalnya makanan yg deep frying dan megandung alkohol tetap dapat mencetuskan keluhan pada pasien hiperuricemia dan gout.
Berikut tabel makanan yg mengandung purin, mgkn dpt dijadikan referensi dalam melakukan KIE, dok.
Izin menambahkan jawaban dr. Bedry, menurut saya selain jenis makanan, perlu diperhatikan juga jumlah/porsi serta cara pengolahan misalnya makanan yg deep frying dan megandung alkohol tetap dapat mencetuskan keluhan pada pasien hiperuricemia dan gout.
Berikut tabel makanan yg mengandung purin, mgkn dpt dijadikan referensi dalam melakukan KIE, dok.
18 Juni 2019, 17:14
dr. Nurul Falah
Dokter Umum
izin save Dok, sangat bermanfaat.
18 Juni 2019, 18:06
dr. Helena Azhar Ainun
Dokter Umum
Terima kasih dok atas sharingnya. 😊
18 Juni 2019, 18:06
dr. Helena Azhar Ainun
Dokter Umum
Terima kasih dok atas sharingnya. 😊
19 Juni 2019, 22:57
dr.Evert Yanri Imanuel Silaen
Dokter Umum
Izin save dok, terima kasih sharingnya 🙏
18 Juni 2019, 07:12
dr.Bedry Qintha
Dokter Umum
Alo dokter!
Ini diskusinya menarik sekali. Kalau selama ini, saya sendiri patokannya adalah guideline American College of Rheumatology. Di pedoman ini disebutkan sebagai berikut :
1. Pasien gout sebaiknyamembatasi konsumsi purine-rich meat dan seafood (evidence B), serta minuman ringan dan minuman energi tinggi fruktosa (evidence C)
2. Memperbanyak konsumsi produk susu rendah lemak atau tanpa lemak (evidence B)
3. Memperbanyak konsumsi sayuran (evidence C) karena ada bukti penurunan kadar urate serum dan risiko urolithiasis pada individu yang mengonsumsi sayuran
4. Menghindari konsumsi alkohol, (terutama wine dan bir) (evidence B)
Tapi, di pedoman ini tidak ada kesepakatan mengenai menghindari makanan tinggi purin yang bukan daging atau seafood (seperti sayuran dan biji-bijian tinggi purin). Ini pedoman tahun 2012 dok. Jika sejawat lain punya pedoman yg lebih update mohon dikoreksi.
18 Juni 2019, 07:27
dr.Bedry Qintha
Dokter Umum
Menambahkan sedikit dengan sumber konsensus di Taiwan tahun 2018 dok. Bisa dibaca di sini (https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/1756-185X.13266) ada di poin no.13 :
"Soy bean products generally do not have a high-purine content and thus have little or no effect on sUA levels. In summary, gout patients should avoid consuming high-purine foods such as animal internal organs, seafood and alcohol, especially beer. Moderate consumption of beans and peas has been shown to be safe among gout patients, unless they have previously provoked gout attacks in the individual. "
18 Juni 2019, 19:13
dr.Masna Hasbi
Dokter Umum
What terimakasih banyak dok bermanfaat sekali 👌😉
19 Juni 2019, 09:54
dr.Ardianto Kusumajaya, SpJP, FIHA
Dokter Spesialis Jantung
Sangat setuju dokter
19 Juni 2019, 11:42
drg. Patricia Iskandar, Sp.Ort
Dokter Gigi Spesialis
Terima kasih sharingnya dok
19 Juni 2019, 15:58
dr. Melsa Aprima, SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
18 Juni 2019, 07:27
Menambahkan sedikit dengan sumber konsensus di Taiwan tahun 2018 dok. Bisa dibaca di sini (https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/1756-185X.13266) ada di poin no.13 :
"Soy bean products generally do not have a high-purine content and thus have little or no effect on sUA levels. In summary, gout patients should avoid consuming high-purine foods such as animal internal organs, seafood and alcohol, especially beer. Moderate consumption of beans and peas has been shown to be safe among gout patients, unless they have previously provoked gout attacks in the individual. "
Nice sharing dok, terima kasih
20 Juni 2019, 07:36
dr. Katya Saphira
Dokter Umum
saya tambahkan lagi ya Dok. mengenai diet, memang beberapa bisa meningkatkan risiko, namung dibandingkan peran genetik pada hiperuricemia, tetap lebih tinggi peran genetik. ditambah lagi sekarang ada seputar nutrigenomik di mana nutrisi yg diberikan efeknya tergantung dari gen tubuhnya. makanan yg mengandung purin ada yg rendah, sedang, dan tinggi. memang daging merah, alkohol, jeroan dan seafood termasuk tinggi purin. hanya saja, efek pada kondidsi hiperuricemia bisa berkaitan dengan respon genetik seseorang tersebut. krn itu mungkin saja ada yg makan rendah purin sekalipun asam uratnya tinggi, atau yg tinggi purin sekalipun asam uratnya biasa2 saja. jadi mengenai diet sebenarnya sekarang paling baik memang personalized diet utk semua penyakit maupun kondisi. hanya saja pemeriksaan gen utk setiap pasien sangat tidak memungkinkan :)
berikut saya bagi jurnal review yg cukup menarik ya Dok.
https://www.bmj.com/content/363/bmj.k3951
berikut saya bagi jurnal review yg cukup menarik ya Dok.
https://www.bmj.com/content/363/bmj.k3951
30 Juni 2019, 11:00
dr.Samira
Dokter Umum
18 Juni 2019, 07:27
Menambahkan sedikit dengan sumber konsensus di Taiwan tahun 2018 dok. Bisa dibaca di sini (https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/1756-185X.13266) ada di poin no.13 :
"Soy bean products generally do not have a high-purine content and thus have little or no effect on sUA levels. In summary, gout patients should avoid consuming high-purine foods such as animal internal organs, seafood and alcohol, especially beer. Moderate consumption of beans and peas has been shown to be safe among gout patients, unless they have previously provoked gout attacks in the individual. "
Terimakasih banyak dok 🙏🙏
30 Juni 2019, 22:12
dr. Anastasia Venny Yustiana M.Biomed SpKJ
Dokter Spesialis Kedokteran Jiwa
18 Juni 2019, 07:12
Alo dokter!
Ini diskusinya menarik sekali. Kalau selama ini, saya sendiri patokannya adalah guideline American College of Rheumatology. Di pedoman ini disebutkan sebagai berikut :
1. Pasien gout sebaiknyamembatasi konsumsi purine-rich meat dan seafood (evidence B), serta minuman ringan dan minuman energi tinggi fruktosa (evidence C)
2. Memperbanyak konsumsi produk susu rendah lemak atau tanpa lemak (evidence B)
3. Memperbanyak konsumsi sayuran (evidence C) karena ada bukti penurunan kadar urate serum dan risiko urolithiasis pada individu yang mengonsumsi sayuran
4. Menghindari konsumsi alkohol, (terutama wine dan bir) (evidence B)
Tapi, di pedoman ini tidak ada kesepakatan mengenai menghindari makanan tinggi purin yang bukan daging atau seafood (seperti sayuran dan biji-bijian tinggi purin). Ini pedoman tahun 2012 dok. Jika sejawat lain punya pedoman yg lebih update mohon dikoreksi.
Trimakasih byk dok sharing nya.
