Efek Samping dan Interaksi Obat Telmisartan
Efek samping telmisartan mencakup berbagai sistem organ. Contoh efek samping yang dapat terjadi adalah infeksi saluran napas, nyeri pinggang, dan diare. Interaksi dengan obat lain di antaranya peningkatan risiko toksik obat digoxin dan lithium, sehingga penggunaannya harus dalam pengawasan.[6,11]
Efek Samping
Efek samping telmisartan sebetulnya cukup jarang dilaporkan. Beberapa efek samping yang bisa terjadi adalah:
- Respirasi: infeksi saluran napas atas, sinusitis, dyspnea, gejala mirip flu
- Muskuloskeletal: nyeri pinggang, spasme otot, myalgia, arthralgia, nyeri tungkai, nyeri tendon
- Urologi: infeksi saluran kemih, gangguan fungsi ginjal
- Hematologi: anemia, eosinofilia, trombositopenia
- Imunologi: sepsis, reaksi anafilaksis
- Neuropsikiatri: insomnia, depresi, ansietas, vertigo
- Gastrointestinal: nyeri abdomen, diare, dispepsia, perut kembung, muntah, mulut kering, rasa tidak nyaman pada lambung, gangguan fungsi hati
- Kardiologi: bradikardi, takikardi, hipotensi, hipotensi ortostatik
- Dermatologi: pruritus, hiperhidrosis, ruam, angioedema, eksim, eritema, urtikaria, drug eruption, toxic skin eruption
- Metabolik dan elektrolit: hiperkalemia, hipoglikemia, peningkatan kadar asam urat[11]
Interaksi Obat
Interaksi obat dengan telmisartan dapat menurunkan dan meningkatkan metabolisme obat.
Digoxin
Ketika telmisartan diberikan bersama dengan digoxin, median konsentrasi puncak plasma menjadi meningkat. Oleh karena itu, direkomendasikan agar kadar digoxin dipantau saat memulai, menyesuaikan, dan menghentikan telmisartan untuk menghindari kemungkinan digitalisasi yang berlebihan atau kurang.[6]
Lithium
Peningkatan konsentrasi plasma dan toksisitas telah dilaporkan pada pemberian bersama lithium. Oleh karena itu, pemantauan kadar lithium serum dianjurkan selama penggunaan bersama telmisartan dan lithium.[6]
Ramipril
Penggunaan telmisartan 80 mg sekali sehari dengan ramipril 10 mg satu kali sehari pada subyek sehat dilaporkan meningkatkan kadar puncak plasma (Cmax) dan Area Under Curve (AUC) ramipril sebanyak 2 kali lipat. Peningkatan ini juga terjadi pada metabolit ramiprilat. Sementara itu, Cmax dan AUC telmisartan dilaporkan menurun.[6]
Warfarin
Telmisartan yang diberikan selama 10 hari dapat menurunkan konsentrasi plasma warfarin.[6]
Direvisi oleh: dr. Hudiyati Agustini