Epidemiologi Necrotizing Enterocolitis
Epidemiologi necrotizing enterocolitis (NEC) adalah sekitar 1 per 1000 kelahiran hidup (5-10 %). Sekitar 90 % kasus terjadi pada bayi prematur. Kemajuan teknologi dan ilmu kedokteran, khususnya neonatologi, menyebabkan bayi prematur mampu bertahan hidup sehingga insiden NEC bertambah.[7,12]
Global
Necrotizing enterocolitis (NEC) dialami oleh 5-12 % bayi berat lahir sangat rendah (BBLSR). Di Kanada, 5,1 % bayi dengan usia gestasi <33 minggu menderita NEC. Insiden NEC di negara maju berkisar 5-12 % dari BBLSR, tergantung pada faktor risiko lainnya.
NEC lebih sering terjadi pada bayi prematur, sekitar 85 % kasus terjadi pada bayi yang lahir dengan usia gestasi <35 minggu, dan hanya sekitar 7-15 % kasus yang terjadi pada bayi dengan usia gestasi 35-36 minggu.
Insiden NEC naik dari 0,7% menjadi 6,6% pada bayi dengan berat lahir <1500 gram. NEC lebih jarang terjadi pada bayi dengan berat lahir >1500 gram, namun prognosis bayi yang lebih besar malah lebih buruk dibanding bayi kecil.[7]
Penelitian multisenter di Amerika menemukan insiden NEC pada bayi cukup bulan (usia gestasi 37–42 minggu) sekitar 0,5 per 1000 kelahiran hidup, dan 10% dari seluruh kasus NEC. Pada kelompok ini, biasanya terdapat kondisi medis lain yang menyertai, misalnya penyakit jantung bawaan, malformasi kongenital (gastroskisis, penyakit Hirschsprung), hipoksia neonatal, dan hipoglikemia.[13,14]
Indonesia
Data nasional untuk Necrotizing enterocolitis (NEC) di Indonesia masih terbatas.[12]
Mortalitas
Mortalitas Necrotizing enterocolitis (NEC) berkisar 21-86 %. Sebanyak 20-40 % NEC membutuhkan pembedahan, dan 25-50% kasus berakibat fatal. Secara keseluruhan angka kematian rata-rata mencapai 35 %.
Mortalitas tinggi berkaitan dengan usia gestasi bayi, berat lahir, dan penyakit penyerta. Mortalitas tertinggi didapat dari bayi dengan pan-intestinal NEC, yaitu NEC yang multifokal dan mengenai segmen usus yang lebih panjang.[7,15,16]
Direvisi oleh: dr. Dizi Bellari Putri